Технологические особенности и клинико-функциональные результаты применения фемтосекундного лазера для подготовки кератопротезного комплекса

Аннотация:

Цель. Представить новую технику формирования кератопротезного комплекса, которая сочетает в себе элемент фемтосекундного сопровождения и мануальной ассистенции. Материал и методы. В группу исследования вошли 8 пациентов с бельмом роговицы различной этиологии на единственном глазу, которым не показана в перспективе оптическая пересадка роговицы. Перед проведением трансплантации кератопротезного комплекса производилось удаление симблефарона и рассечение имеющихся спаек бельма и век для восстановления подвижности глазного яблока. Для заготовки кератопротезного комплекса использовались донорские роговицы с показателем транспланта-бельности 1А, которые закреплялись в искусственной передней камере под подачей ирригационного потока физиологического раствора для создания нормотонии. После этого с помощью фемтосекундного лазера первым этапом производилось выкраивание интрастромального кармана для опорной пластины кератопротеза на глубине 2/3 роговицы, вторым этапом производилась трепанация роговицы. Установка опорной пластины кератопротеза производилась на искусственной передней камере мануально. На глазу реципиента производилась сквозная трепанация роговицы, и полученный кератопротезный комплекс фиксировался узловыми швами к периферическим тканям роговицы реципиента. Результаты. В отдаленном послеоперационном периоде во всех случаях наблюдалось стабильное положение опорной пластины кератопротеза без признаков протрузии. Острота зрения увеличилась в среднем на 40%. Заключение. Предложенная технология позволяет равномерно сформировать интрастромальный карман для стабильного положения опорной пластины кератопротеза, снизить риски возникновения ее протрузии, а также обеспечить одномоментную, равномерную по конфигурации, топографически ориентированную трепанацию заготовленного комплекса, что позволяет достичь высокого функционального результата. Применение фемтосекундного лазера позволяет сократить общее время операции и делает данную технологию доступной для широкого применения в клинике.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.18-26. Библ. 39 назв.
Просмотров: 0