Исследование диагностической эффективности выявления метастазов в печени с использованием T1 -взвешенного контрастного исследования с эффектом переноса намагниченности

Аннотация:

Цель исследования: оценить диагностические возможности выявления метастатических очагов на постконтрастных изображениях при использовании эффекта переноса намагниченности с применением короткого липоспецифического преднасыщающего импульса. Материал и методы. Материалом исследования являлись изображения динамической контрастной MPT органов брюшной полости с метастатическим поражением печени. Параметры преднасыщающего импульса: ?f = -210 Гц, FA = 600°. Для каждого очага рассчитывали коэффициент контраста (KK) по формуле: KK = ((lочаг - lпечень) / lпечень) ' 100%. Васкуляризацию оценивали по шкале из трех категорий: гипова-скулярный, изоваскулярный и гиперваскулярный. Пороговые значения каждой категории рассчитывали с помощью кластерного анализа. Для оценки чувствительности выявления очаги были разделены на группы по размеру: 1-я - от5до 10мм; 2-я - от 10 до 20 мм. Статистическуюобработкурезультатов выполняли при помощи критериев Манна-Уитни, Вилкоксона, Кохрена и Мак-Немара. Результаты. B ходе клинического исследования получены неоднородные по полу и возрасту группы пациентов в зависимости от характера васкуляризации очагов в печени при анализе артериальной фазы динамического контрастного усиления (ДКУ): гиперваскулярные (n = 14) и гиповаскулярные (n = 38), которым суммарно выполнено 52 исследования, так как у одного пациента был динамический контроль. Выявлено пороговое значение для группы гиперваскулярных метастазов: KK > 49,6%. B 1-й группе (от5до 10мм) чувствительность выявления очагов на постконтрастных изображенияхТ-TSE-MTC составила 47,7%. Bo 2-й группе диагностика очагов размером от 10 мм и более между постконтрастными изображениями TI-TSE-MTC и всеми фазами ДКУ статистически значимых различий не выявила (p < 0,0001), а чувствительность составила 100%. Выводы. 1. По данным кластерного анализа T1 -взвешенное исследование на основе быстрого спинового эха с эффектом переноса намагниченности (TI-TSE-MTC) позволяет дифференцировать гиперваскулярные метастазы от переходных и гиповаскулярных (p < 0,05). 2. Контрастность гиперваскулярных метастазов в постконтрастной фазе на изображенияхТ1-TSE-МТС значимо не отличается от артериальной фазы ДКУ (p > 0,05). 3. Выявлена высокая чувствительность к усилению парамагнетиками в низких концентрациях на изображениях T1-TSE-MTC1 которая снижает контрастность гиповаскулярных метастатических очагов размерами от 5 до 10 мм со значимым снижением их выявления в сравнении с ДКУ (p < 0,05), а при размерах от Юдо 20 мм без значимых различий с ДКУ (p > 0,05).

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.62-72. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1