Опухоли желудочно-кишечного тракта с признаками микросателлитной нестабильности: опыт одного центра

Аннотация:

Введение. Развитие микросателлитной нестабильности в результате герминативной или спорадической мутации в генах системы репарации ошибочно спаренных нуклеотидов (MMR) является ключевым звеном в запуске механизмов канцерогенеза посредством формирования опухолевых неоантигенов, представляющих собой мишени для Т-лимфоцитов, что, в конечном счете, обусловливает высокую иммуногенность данных опухолей и их чувствительность к ингибиторам контрольных точек иммунитета. Цель. Определение клинико-морфологических особенностей опухолей желудка, ободочной и прямой кишки с выявленной микросателлитной нестабильностью. Материалы и методы. B ретроспективный анализ было включено 76 пациентов с установленным dMMR (36 пациентов больных колоректальным раком и 42 пациента со злокачественными новообразованиями желудка). Результаты. Общими характеристиками для вышеописанных опухолей являются: местно-распространенный характер процесса (T3-T4, N2-N3), осложненное течение заболевания, превалирующее при иммуногистохимическом (ИГХ) тестировании выпадение белков PMS2, MLHl. прогрессирование и низкая частота достижения объективного ответа на фоне проводимой полихимиотерапией (?XT), высокая эффективность иммунотерапии (ИТ) в монорежиме или в комбинации с ?XT (уровень контроля над заболеванием (65 % и 73,68 % для опухолей желудка и KPP соответственно)), медиана выживаемости без прогрессирования у пациентов, завершивших лечение ингибиторами контрольных точек, не достигнута как в группе рака желудка, так и в группе колоректального рака.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2025
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.143-154. Библ. 9 назв.
Просмотров: 0