МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СТАТУС И РАЗВИТИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА

Аннотация:

Современная концепция патогенеза ишемической болезни сердца неразрывно связана с окислительным стрессом и негативным влиянием метаболических факторов риска. Цель исследования: установить наличие связи между показателями углеводного, пуринового обмена, индуцированного окисления крови и развитием осложнений при проведении хирургической реваскуляризации миокарда. В исследование были включены 68 пациентов с ишемической болезнью сердца, которым выполнялось шунтирование коронарных артерий. Регистрировались любые послеоперационные осложнения. Оценка показателей индуцированного окисления крови проводилась с помощью биологического кислородного монитора. Оценивались показатели глюкозы и мочевой кислоты в крови. Установлено: гипергликемия и гиперурикемия сопровождаются значимыми изменениями показателей индуцированного окисления крови и связаны с развитием осложнений при проведении хирургической реваскуляризации миокарда. Концепция факторов риска в развитии и прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний и необходимость их модификации была введена в клиническую практику после завершения Фремингемского исследования. В современной медицинской практике под фактором риска понимается не причинный, а предрасполагающий фактор, то есть условие, повышающее вероятность развития или неблагоприятного течения заболевания. Дальнейшие эпидемиологические исследования позволили установить ряд клинико-лабораторных параметров, стойко ассоциированных с кардиоваскулярной патологией. Ввиду их тесной взаимосвязи было предложено выделение так называемого «метаболического синдрома», наднозологического понятия, представляющего собой совокупность взаимно усугубляющих друг друга метаболических отклонений, в том числе инсулинорезистентности, дислипидемии, ожирения и артериальной гипертензии. Ключевым звеном в сердечно-сосудистом континууме является атеросклероз как системное поражение артериального русла, в развитии и прогрессировании которого существенная роль отводится хроническому воспалению и окислительному стрессу, сопровождающемуся дисбалансом образования и нейтрализации активных форм кислорода (АФК) с последующим повреждением ими клеточных структур. Цель исследования: изучение взаимосвязи гипергликемии, гиперурикемии, параметров индуцированного окисления крови с развитием послеоперационных осложнений при проведении шунтирования коронарных артерий.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.36-40. Библ. 13 назв.
Просмотров: 0