"БАМПЕР-СИНДРОМ" ПРИ ГАСТРОСТОМИИ МЕТОДОМ "PUSH". ДВА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЯ

Аннотация:

Увеличение количества пациентов с нарушением глотательного рефлекса или состояниями, сопровождающимися изменениями глотки или пищевода, дало развитие новым оперативным технологиям гастростомии. К выигрышным и малоинвазивным относится метод «push», но и он не лишен осложнений. В статье описываются клинические наблюдения редкого осложнения таких операций-формирование «бампер-синдрома» у детей, а также способы успешной коррекции данного состояния. Нельзя отрицать факт того, что совершенствование анестезиолого-реанимационного обеспечения отразилось в том числе и на увеличении количества пациентов с нарушением глотательного рефлекса или состояниями, сопровождающимися изменениями или непроходимостью глотки и/или пищевода. Кормление таких детей через рот невозможно или представляет собой сложный и длительный процесс, во время которого, с высоким риском аспирации, не всегда удается ввести необходимое по составу и объему питание. Выходом из такой ситуации является формирование гастростомы. Несмотря на то, что в последние годы превалируют минимально инвазивные методики гастростомий, как и после любой операции, после гастростомии встречаются и осложнения. К редким осложнениям (встречаются с частотой немногим более 1,5% от всех осложнений после гасторостомии) относится миграция внутреннего фиксирующего бампера гастростомической трубки под кожу с развитием трофических нарушений, формированием пролежня стенки желудка и мягких тканей передней брюшной стенки. Учитывая неосвещенность данного осложнения в специальной литературе по причине скудного количества наблюдений, описание своевременной диагностики и успешного лечения «бампер-синдрома» после гастростомии может быть интересно и полезно практикующим детским хирургам. Цель исследования: оптимизация лечебных мероприятий при редком осложнении гастростомии методом «push».

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2025
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.90-91. Библ. 8 назв.
Просмотров: 1