Эффективность фармакологической коррекции дефицита витамина B12 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, принимающих метформин

Аннотация:

Цель. Оценить эффективность различных схем приема цианокобаламина для коррекции дефицита витамина B12 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2), получающих метформин. Материал и методы. B исследование включены 90 пациентов с СД2 (56,7% мужчин, средний возраст 53,4±10,9 лет) с дефицитом витамина B12 (<200 пг/мл) и/или холотранс-кобаламина (холо-ТК) (<35 пмоль/л) на фоне приема метформина. Пациенты были разделены натри сопоставимые группы и получали цианокобаламин в дозах (1) 1000 мкг/сут внутрь в течение 8 недель, (2) 1000 мкг в неделю внутрь в течение 16 недель или (3) 500 мкг/сут внутримышечно в течение одной недели, а затем 500 мкг каждые 7 дней в течение 16 недель. Оценивали динамику содержания витамина B12 и холо-ТК и среднего показателя по шкале общей неврологической симптоматики (TSS). Результаты. Концентрация витамина B12 в 1-й, 2-й и 3-й группах после лечения увеличилась в 5,6 (p<0,05), 2,2 (p>0,05) и 5,0 (p<0,05) раза соответственно, холо-ТК — в 6,4 (p<0,05), в 2,9 (p<0,05) и 7,8 (p>0,05) раза. Медиана суммарного балла по шкале TSS в 1-й группе снизилась с 3,33 до 1,33, во 2-й — с 3,00 до 1,17 и в 3-й — с 4,66 до 1,50 (все различия p<0,05). Заключение. Цианокобаламин при ежедневном пероральном и парентеральном применении эффективно устраняет дефицит витамина B12 на фоне приема метформина у пациентов с СД2 и вызывает улучшение общей неврологической симптоматики. Более выраженная динамика последней при внутримышечном введении препарата позволяет рекомендовать этот путь применения пациентам с диабетической полиневропатией.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.59-63. Библ. 24 назв.
Просмотров: 0