Биоактивные покрытия с антибактериальным эффектом для внутреннего остеосинтеза

Аннотация:

Представлены результаты исследований экспериментальных образцов с биоактивными покрытиями, изготовленными методом микродугового оксидирования с последующим нанесением композитного покрытия на основе биорезорбируемого полимера (хитозана) с фармпрепаратом (повидон-йод, октенидина дигидрохлорид). Показано, что исследованные образцы в разной степени подавляли жизнедеятельность госпитальных штаммов микроорганизмов. Продемонстрировано, что тестируемые образцы не обладают выраженными токсическими свойствами по отношению к мезенхимальным стволовым клеткам человека и способны индуцировать в них процесс остеогенной дифференцировки. По результатам всего комплекса исследований предложены оптимальные типы покрьггий титановых внутрикостных имплантатов с антибактериальными свойствами для клинической апробации в ?BК? им. H.H. Бурденко Минобороны России. Одной из причин роста множественных тяжелых повреждений при боевых действиях является использование новейших образцов огнестрельного оружия и взрывчатых боеприпасов с высокой убойной силой. Морфогистологические особенности огнестрельной раны, характер разрушения тканей современными ранящими снарядами и условия, в которых военнослужащие получают такие ранения, создают предпосылки для возникновения гнойно-некротических осложнений со стороны мягких тканей и остеомиелита кости вследствие присоединения инфекции к травме .Инфекция осложняет течение послеоперационного периода, удлиняет пребывание больных в стационаре, лишает их трудоспособности, приводит к инвалидности и даже к летальному исходу. B настоящее время на российском рынке отсутствуют имплантаты с антибактериальными компонентами, а системная антибиотикотерапия, применяемая для профилактики и лечения хирургической инфекции, имеет ряд негативных последствий и приводит к развитию антибиотикорезистентности. Поэтому актуальной задачей медицинского материаловедения является разработка специальных покрытий ортопедических имплантатов с антибактериальными и антимикробными свойствами с целью решения проблемы имплантат-ассоциирован-ных инфекций. Одним из направлений решения данной задачи является поиск эффективных лекарственных средств и оптимальных технологических решений их включения в состав покрытий имплантатов с последующим внедрением разработанных продуктов в клиническую практику. Для того чтобы избежать развития антибиотикорезистентности, перспективным представляется включение в состав имплантируемых изделий антисептиков. B частности, повидон-йод и октенидина дигидрохлорид демонстрируют высокую эффективность в борьбе с патогенными микроорганизмами при поверхностной обработке тканей в месте хирургического вмешательства . Для использования таких препаратов в составе покрытий имплантатов для внутреннего остеосинтеза необходимо предварительно оценить их токсическое действие в экспериментах in vitro. Таким образом, целью рассматриваемой работы является выбор и обоснование на основе результатов комплексной оценки физико-химических, биологических и антибактериальных свойств двухслойных композитных покрытий имплантатов для малоинвазивного остеосинтеза. Характерной особенностью работы является комплексный подход к разработке антибактериальных покрытий за счет использования синергетического антибактериального эффекта цинка, антисептического препарата и хитозана в составе разработанного покрытия в отношении госпитальных штаммов бактерий. Состав нижнего подслоя композитных покрытий выбран на основе ранее опубликованных результатов . Работа является продолжением исследований по подбору оптимального состава покрытий имплантатов для остеосинтеза с целью решения проблемы имплантат-ассоциированных инфекций.

Авторы:

Издание: Медицинская техника
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.49-53. Библ. 17 назв.
Просмотров: 0