СВЕРХМЕДЛЕННЫЕ СИГНАЛЫ В ДИАГНОСТИКЕ ИНСУЛЬТА

Аннотация:

Острая фаза ишемического инсульта сопровождается изменениями электрической активности коры головного мозга, отражающими динамику патофизиологических процессов в поврежденной ткани. Первым проявлением ишемии является ранняя депрессия активности, связанная с резким подавлением синаптической передачи и увеличением порога генерации потенциалов действия. Дальнейшее усиление метаболического кризиса в ткани знаменуется возникновением волн распространяющейся деполяризации (РД) - медленных волн массовой деполяризации нейронов и глиальных клеток, возникающих в области наибольшего дефицита и распространяющихся в окружающие ткани. Показано, что волны РД являются основным патологическим процессом, вызывающим рост ишемического очага, что делает их важнейшей мишенью для терапевтических вмешательств. Помимо РД, наблюдается развитие негативного ультрамедленного потенциала (НУП), который представляет собой высокоамплитудный (до —100 мВ) сдвиг внеклеточного потенциала с чрезвычайно медленной динамикой. Показано, что НУП генерируется только в зоне развивающегося повреждения, а его амплитуда коррелирует с размерами будущего ишемического очага. Механизмы генерации НУП к настоящему времени недостаточно изучены. Как РД, так и НУП являются высокоинформативными маркерами ишемического повреждения, однако имеют крайне медленную динамику (частота < 0.01 Гц), вследствие чего они не обнаруживаются при регистрации в классическом ЭЭГ-диапазоне (0.5-4,5 Гц). B настоящем обзоре рассматриваются механизмы, лежащие в основе ранней депрессии активности, сверхмедленных сигналов РД и НУП при фокальном инсульте, их значение для диагностики и мониторинга ишемического процесса, а также обсуждаются современные терапевтические подходы к лечению инсульта.

Авторы:

Издание: Российский физиологический журнал
Год издания: 2025
Объем: 23с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.210-232. Библ. 160 назв.
Просмотров: 0