Влияние объема инфузионной терапии в первые операционные сутки после гастропанкреатодуоденальной резекции на непосредственные результаты

Аннотация:

Цель исследования. Оценить влияние объема внутривенной инфузии в первые операционные сутки после гастропанкреатодуоденальной резекции (ГПДP) на течение и исходы послеоперационного периода у пациентов онкологического профиля. Материал и методы. B исследование ретроспективно включались пациенты, которые перенесли ГПДP по поводу рака поджелудочной железы и периампулярной зоны в НИИКО ФГБУ «НМИЦ онкологии им. H.H. Блохина» Минздрава России в 2023 г. Результаты. Включены 70 пациентов, они разделены на 2 группы: пациенты 1-й группы ( =35) в первые операционные сутки получили обьем внутривенной инфузии 6500 мл и более, пациенты 2-й группы (n=35) — меньше 6500 мл. Частота осложнений составила 45,7% (n=16) в 1-й группе и 57,1% (n=20) во 2-й группе р=0,352). Выявлено, что 90-дневняя послеоперационная летальность составила 2,8% (n=1) в 1 -й группе и 8,5% ( =3) во 2-й группе (p=0,364). Продолжительность пребывания в стационаре пациентов 1 -й группы была 17 (14—22) дней, 2-й группы — 18 (14—30) дней р=0,441). При проведении корреляционного анализа в исследуемых группах выявлено равномерное распределение частоты и тяжести послеоперационных осложнений. Отрицательное значение коэффициента Пирсона (r=-0,133) позволяет предположить, что увеличение обьема инфузионной терапии более 6500 мл не привело к увеличению частоты осложнений. Заключение. По результатам исследования получена медиана суточной внутривенной инфузии — 6500 мл. He было статистически значимых различий в частоте и тяжести послеоперационных осложнений, показателях 90-дневной летальности, продолжительности пребывания в стационаре между группами пациентов, получивших обьем инфузионной терапии в первые операционные сутки как больше 6500 мл, так и меньше 6500 мл. При увеличении обьема суточной инфузионной терапии более 6500 мл не выявлено увеличения риска летальности и развития послеоперационных осложнений. Для выяснения более тесной взаимосвязи изучаемых показателей необходимы дальнейшие исследования.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.13-19. Библ. 25 назв.
Просмотров: 2