Применение индекса SpO2/ЧД для решения вопроса о выборе метода коррекции острой дыхательной недостаточности у пациентов с COVID-19

Аннотация:

Цель исследования. Изучить возможности использования индекса SpO2/ЧД у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с сохраненным спонтанным дыханием и различной степенью выраженности острой дыхательной недостаточности (OДH) для определения вероятности достижения параметров эффективной стандартной оксигенотерапии (COT) и неинвазивной искусственной вентиляции легких (НИВА). Материал и методы. Проведено одноцентровое проспективное исследование, в которое включены 84 пациента обоего пола с тяжелым течением COVID-19 и симптомами OДH. При поступлении в отделение реанимации и интенсивной терапии для коррекции OДH всем пациентам начинали СОТ, а при ее неэффективности проводили НИВЛ. Оиенивали значения частоты дыхания (ЧА), показатель насыщения крови кислородом (SpO2), рассчитывали индексы SpO2/ЧД, SpO/FiO2, SpO2/FiO2/ЧД (ROX-индекс), SpO2/FiO2 у пациентов с эффективной и неэффективной терапией. Для статистического анализа применяли тест Уилкоксона и t7-?ec? Манна—Уитни. Результаты. У пациентов с сохраненным спонтанным дыханием при OДH COT была эффективной в случаях, когда исходные значения индекса SpO2/ЧД были более 3,4—3,5, а для пациентов, у которых COT была неэффективной, НИВЛ была успешной, если значение индекса SpO2/ЧД находилось в диапазоне 2,5—3,5. Заключение. Значения индекса SpO2/ЧД можно использовать для решения вопроса о выборе метода коррекции острой дыхательной недостаточности у пациентов с COVID-19c сохраненным спонтанным дыханием. При значениях индекса SpO2/ЧД более 3,5 высока вероятность достижения значения сатурации выше 92% при проведении стандартной оксигенотерапии. При значениях индекса SpO2/ЧД более 2,5 высока вероятность достижения значения сатурации выше 92% при проведении неинвазивной искусственной вентиляции легких.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.50-58. Библ. 9 назв.
Просмотров: 1