Сравнительный анализ влияния методов местной анестезии на конечный результат при выполнении радиочастотной денервации фасеточных суставов

Аннотация:

Одним из элементов боли в нижней части спины является фасеточный синдром. Эффективным малоинвазивным методом лечения этой боли является радиочастотная денервация фасеточных суставов. Нет единого мнения касательно выбора метода местной анестезии при данной манипуляции. Исследователи считают, что введение анестетика перед выполнением денервации приводит к смещению иглы и ухудшению эффекта. Цель исследования. Оценить влияние методов местной анестезии при радиочастотной денервации фасеточных суставов на конечный результат. Материал и методы. В одноцентровое ретроспективное исследование включали взрослых пациентов с характерным болевым синдромом, которым была выполнена радиочастотная денервация фасеточных суставов L3—S1 в условиях НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена в 2022—2024 гг. Пациенты распределены по трем группам в зависимости от метода анестезии. В контрольной группе («К») пациенты не получали анестетик в область выполнения абляции, в группах сравнения пациенты получали анестетик перед (группа «А») и после (группа «В») денервации. Интенсивность болевого синдрома во время и через 24 ч после проведения вмешательства оценивалась по визуальной аналоговой шкале боли, эффективность процедуры оценивалась по опроснику SF-36 и опроснику Освестри (Oswestry Disability Index) через 6 мес. Результаты. В исследовании приняли участие 351 человек, из них исключены по различным причинам 131. Пациенты распределены по группам: контрольная — 67, группа «А» — 87, группа «В» — 66 человек. Через 6 мес после выполнения денервации все группы пациентов показали значимое (доверительный интервал — 95%) снижение болевого синдрома и повышение уровня качества жизни без значимого различия между группами. В группе «А» болевой синдром во время и на первые сутки после вмешательства был значимо ниже. Заключение. Введение анестетика перед выполнением денервации не влияет на конечный результат, при этом позволяет значимо снизить болевой синдром во время вмешательства.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.57-61. Библ. 18 назв.
Просмотров: 0