Клинико-анамнестические факторы и особенности образа жизни, значимые для апикального пролапса

Аннотация:

Цель: Оценка особенностей образа жизни и значимых клинико-анамнестических факторов, связанных с формированием апикального пролапса (АП) у рожавших женщин. Материалы и методы: Дизайн — клиническое ретроспективное исследование «случай-контроль». Анализ данных медицинских карт 230 пациенток с пролапсом тазовых органов, которым проводилось обследование и лечение в период с 2017 по 2024 гг. в Университетской клинике «Я здорова!». Из них: 130 пациенток с АП (основная группа), 100 пациенток без АП (с опущением передней и/или задней стенки влагалища) (группа контроля). Результаты: Проведенный анализ позволил установить особенности образа жизни и клинические факторы, статистически значимо связанные с формированием АП: тяжелый физический труд, поздний возраст первых родов, наличие AПy родственниц первой линии, длительные первые роды, прибавка в весе за беременность и длительность постменопаузы. B ходе анализа были определены пороговые значения для исследуемых показателей, при достижении которых вероятно увеличение частоты возникновения АП. Так, значение показателя прибавки в весе за беременность 13 кг выделено, как пороговое значение, превышение которого связано с увеличением вероятности возникновения АП в 4,15 раза (OШ=4,15, 95%ДИ2,38—7,21, p<0,001); длительность постменопаузы более 7лет — как пороговое значение, превышение которого связано с увеличением вероятности возникновения АП в 2,79 раза (ОШ=2,79, 95% ДИ 1,63—4,77, p<0,001); длительность первых родов более 15,5 ч — как пороговое значение, превышение которого связано сувеличением вероятности возникновения AП в 3,48раза (OШ=3,48, 95% ДИ2,02-6,00, p<0,001); возраст первых родов старше 22лет — как пороговое значение, превышение которого связано сувеличением вероятности возникновенияАПв 9,57раза (OШ=9,57, 95%)ДИ 5,23—17,51, p<0,001). Заключение: Исследование впервые позволило выделить ряд клинических факторов, ассоциированных с АП, связанных с особенностями образа жизни, беременности, родов и длительностью постменопаузы. Рассчитанные пороговые значения и отношения шансов (ОШ) для исследуемых факторов могут помочь в понимании и последующем управлении рисками развития AП у рожавших женщин.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.128-135. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1