Предикторы частоты наступления беременности при вспомогательных репродуктивных технологиях: результаты исследовательской программы «ИРИС» в популяции России и Казахстана

Аннотация:

Цель: Оценить предикторыуспеха экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) у женщин, получающих пероральный дидрогестерон для поддержки лютеиновой фазы, с последующей оценкой связи между влияющими факторами и частотой наступления беременности, а также впервые создать прогностическую таблицу клинической беременности в циклах ЭКО и ИКСИ, определив предикторы, оказывающие наибольшее влияние. Материалы и методы: Многоцентровая открытая наблюдательная программа по оценке вероятности наступления беременности в циклах ЭКО включала женщин, которым был назначен дидрогестерон в дозе 30 мг в сутки для поддержки лютеиновой фазы при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (BPT) в рутинной практике в России и Казахстане в соответствии с национальными клиническими рекомендациями. Основной целью исследования было оценить предикторы частоты наступления беременности при ЭКО и ИКСИ, а затем создать прогностическую таблицу клинической беременности в циклах ЭКО и ИКСИ с учетом 4—5 наиболее значимых предикторов. B качестве вторичных конечных точек оценивались параметры частоты наступления биохимической, клинической беременности, удобство и общая удовлетворенность терапией, частота живорождения и безопасность для матери и плода. Результаты: B исследование были включены 1150 пациенток из 42 клинических центров в Российской Федерации и 2 центров в Республике Казахстан. 1146/1150 (99,7%) пациенток, получавших терапию препаратом «Дюфастон», составили популяцию оценки безопасности, из них 534 пациентки входили в подгруппу ЭКО, 612 — в подгруппу ИКСИ. 1143/1150 (99,4%) пациентки вошли в популяцию полного анализа (994 из России и 149 из Казахстана) со средним возрастом 34 года. Частота наступления клинической беременности составила 36,7%), а частота живорождения — 30,1%). Собранные данные были использованы для построения модели прогнозирования клинической беременности. Согласно прогностической модели, наибольшая вероятность наступления беременности при приеме дидроге-стерона будет у женщин моложе 37лет с количеством антральных фолликулов ?12 и перенесенными эмбрионами высокого качества, для которых будет использовано ЭКО. Исследование подтвердило высокий уровень удовлетворенности терапией дидрогестероном. B исследуемой популяции дидрогестерон показал благоприятный профиль безопасности для плода/новорожденного и матери. Заключение: Результаты исследования представляют собой практичную прогностическую модель успеха ЭКО/ИКСИ и демонстрируют благоприятный профиль эффективности и безопасности перорального дидрогестерона в рутинной практике.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.144-158. Библ. 31 назв.
Просмотров: 1