Эффективность комбинации меропенем/авибактам при действии на карбапенемазопродуцирующие штаммы Klebsiella pneumoniae в динамической системе in vitro

Аннотация:

Актуальность. Для борьбы с инфекциями, вызванными карбапенемазопродуцирующими штаммами К. pneumoniae, успешно применяются комбинации карбапенемов с ингибиторами карбапенемаз нового поколения. Однако в клинике известны случаи устойчивости К. pneumoniae и к таким комбинациям. B этой связи важно продолжать поиск и изучение новых сочетаний антибиотик/ингибитор. B этом смысле интересна комбинация меропенем/авибактам, изучению эффективности которой посвящено данное исследование. Цель. Оценить эффективность комбинации меропенема с новым ингибитором карбапенемаз авибактамом при действии на штаммы К. pneumoniae, продуцирующие карбапенемазы, в динамической системе in vitro. Методы. Два штамма-продуцента карбапенемаз, типа KPC (К. pneumoniae2S} и ОХА-48 (К. pneumoniae 145),подвергали воздействию меропенема или его комбинации с авибактамом в динамической системе in vitro, где моделировали фармакокинетические профили препаратов в эпителиальной жидкости лёгких человека. Воспроизводили следующие режимы дозирования: 2000 мг меропенема и 500 мг авибактама в виде 2-часовой инфузии каждые 8 ч 5 дней. Оценивали эффект препаратов в отношении общей и устойчивых субпопуляций К. pneumoniae путем высева проб на агаризованные среды без меропенема и с ним в концентрациях, кратных минимальной подавляющей концентрации. Результаты. Meропенем не снижал численность общей популяции и не подавлял рост резистентных субпопуляций обоих штаммов, в то время как комбинирование меропенема с авибактамом заметно снижало общий бактериальный титр и полностью предотвращало рост устойчивых клеток. Заключение. Комбинация меропенем/авибактам представляется перспективной для применения в клинике, посколькухарактеризовалась высокой эффективностью и отсутствием развития резистентности к меропенему на протяжении всего моделируемого курса терапии.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N .-С.32-40. Библ. 28 назв.
Просмотров: 1