Половые различия в 5-летнем риске больших сердечно-сосудистых событий у больных с ишемической болезнью сердца и повышенным уровнем липопротеида(а)

Аннотация:

Цель. Оценить 5-летние большие сердечно-сосудистые события (БСС) у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и высоким уровнем липопротеида(а) (Лп(а)) в узбекской популяции. В исследование включены 216 пациентов (96 мужчин и 120 женщин), госпитализированных с диагнозом "ИБС, прогрессирующая стенокардия напряжения", у которых в течение 5 лет наблюдения оценивали БСС (смерть от сердечно-сосудистых причин, нефатальный инфаркт миокарда и инсульт). Значение 2-дельтаСt, коррелирующее с количеством повторов KIV-2 в LPA, определяли в геномной ДНК методом количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени (qPCR). В результате у больных ИБС с повышенным Лп(а) в 4 квартиле (Кв) >48 мг/дл риск БСС был в 2 раза выше (относительный риск 2,0; 95% доверительный интервал: 1,04-3,87, Р<0,05), чем в Кв1 <6 мг/дл. При этом среди мужчин он был в 2,6 раз выше (Р<0,05), тогда как у женщин в 1,4 раза и различие было незначимым. В отличие от этого в исследуемой когорте риск БСС в Кв 1 <3,9 значения 2-дельтаCt был в 3 раза выше, чем в Кв4 (>6) (Р<0,01) у мужчин, а среди женщин в 3,3 раза (Р<0,05). Концентрация Лп(а) у обследованных в обратной степени зависела от значения 2-дельтаСt. Мы также наблюдали снижение риска БСС у женщин при высоком уровне аполипопротеида А-1 (апоА) в Кв4 (>175 мг/дл) против Кв1 (<140 мг/дл) — относительный риск 0,30 (95% доверительный интервал: 0,10-0,98, Р<0,05). Заключение: Значение показателя 2-дельтаCt в нижнем квартиле, ассоциированное с низким количеством повторов KIV-2 в гене LPA, более точно отражает риск больших сердечно-сосудистых событий у женщин с ИБС. Также относительный риск у женщин был ниже в верхнем квартиле апоА по сравнению с нижним.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.24-31. Библ. 15 назв.
Просмотров: 0