Маркеры воспалительного ответа в качестве элемента прогноза аденокарцином желудка

Аннотация:

Прогнозирование выживаемости у пациентов с онкозаболеваниями играет важную роль при определении тактики лечения, особенно для рака желудка, в связи с высокими показателями заболеваемости и смертности пациентов с данной нозологией. Цель. Исследовать зависимость между маркерами воспалительной реакции и показателями выживаемости у лиц, больных раком желудка. Материал и методы. В исследовании приняли участие 152 человека с гистологически верифицированной аденокарциномой желудка. Пациентов с I и II стадиями рака желудка было равное количество — по 25(16,45%) человек, с III стадией — 34(22,4%), с IV стадией — 68(44,7%) больных. Пациентам проводили сбор, подсчёт и оценку параметров воспалительного ответа. Полученные данные анализировали и сравнивали между собой с выявлением статистически значимых связей с показателями общей выживаемости. В качестве параметров воспалительного ответа использовали отношение количества нейтрофилов, тромбоцитов или моноцитов к количеству лимфоцитов (NLR, PLR и MLR соответственно), а также два специальных индекса (Sil, SIRI), отражающих активность воспалительного ответа у онкологических больных, которые могут служить дополнительными независимыми факторами прогноза заболевания. Для сравнения категориальных признаков двух групп использовали тест Манна-Уитни, более двух групп — тест Краскела-Уоллиса. Коэффициент ранговой корреляции Спирмена применяли для определения взаимосвязи общей выживаемости и показателей воспалительной реакции. Статистический анализ проводили в программе MedCalc 20.104. Результаты. Не обнаружено достоверной зависимости ни одного из показателей воспалительной реакции с возрастом или полом пациента. Каждый из показателей воспалительной реакции имел статистически значимую связь с общей выживаемостью (значения р для NLR, PLR, MLR, Sil, SIRI составили <0 001, <0,001, 0,013, <0,001, <0,001 соответственно). Большие значения параметров воспалительной реакции ассоциировались с меньшими значениями общей выживаемости и с большим риском наличия IV стадии заболевания. Заключение. Изменение гематологических параметров, отражающих выраженность системного иммунного воспаления и системной воспалительной реакции, у больных раком желудка коррелирует с показателями выживаемости.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.172-178. Библ. 17 назв.
Просмотров: 0