ЛИМФОГРАФИЯ ГРУДНОГО ПРОТОКА, ЦИСТЕРНЫ ХИЛИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ B ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Аннотация:

B настоящее время не подлежит сомнению, что в жизнедеятельности здорового и больного организма большую роль играет лимфатическая система. Столь же бесспорно, что представления о лимфатической системе далеко не совершенны, это и объясняет повышенный интерес к ней многих исследователей... (Ю.И.Бородин, 1994; А.В.Ефремов, 1994). Еще в 1952 г. Д.А.Жданов показал, что лимфатическая система, как органическая часть целостного сосудистого русла, выполняет "дополнительный к венозной системе дренаж тканей" и является неотъемлемым фактором гомеостаза, а также основным путем, по которому при различных патологических процессах организма в лимфу раньше, чем в кровь, поступают токсины. Попадая в лимфатическое русло, токсические продукты с лимфой проникают в лимфатические узлы, которым, как известно, принадлежит защитная функция (Б. Я. Выренков, 1967). Реакция лимфатической системы на патологическое воздействие никогда не бывает ограниченной только пораженным сегментом, а, как правило, патологический процесс распространяется и на отдаленные лимфоидные органы. Однако данные литературы по вопросам лимфорентгенографии грудного протока, цистерны Хили и лимфатических узлов в различные периоды декомпрессии синдрома длительного сдавления (СДС) отсутствуют. Именно это обстоятельство определило наш интерес к проведению данного эксперимента. Полагаем, что изучение патологических изменений в центральных лимфоидных органах методом серийной лимфографии с прямым увеличением изображения у мелкихлабора-торных животных будет способствовать патогенетическому обоснованию развития СДС, а также выбору тактики лечения. Объектом для экспериментальных исследований являлись крысы-самцы линии "вистар", массой тела 180-200 г, в возрасте 5-6 месяцев. Выбор животных крыс-самцов диктовался необходимостью получения стабильных результатов, исключая влияние циклических изменений, характерных для организма самок (?. ?. Сахаров с соавт., 1952; P. А. Rogers, В. J. Gannon, 1981.). Рентгенография производилась аппаратом РЕИС-Д, снабженным микрофокусом, что позволяло получать снимки с прямым увеличением объектов толщиной от 50 мкм до 10 см. B наших условиях мы применили комплекс аппаратов РЕИС-Д и Эрга-02 (аппарат для получения снимков на селеновой пластине). Этот комплекс аппаратов дает возможность полностью исключить экранную нерезкость и получать четкие рентгеновские снимки на бумаге. Предлагаемый нами метод прост в техническом исполнении и основан на коллекторном характере подвздошных, параортальных и параковальныхлим-фатических узлов. После наркотизации животного эфиром и закрепления на рамке и обработки мошонки спиртом производится рассечение кожи и подкожной клетчатки и оболочек яичка. Затем производится пункция и введение под капсулу яичка 0,5-0,8 ml 40% раствора колларгола. Для улучшения прохождения контраста допускается массаж и согревание яичка теплым физиологическим раствором. Данное исследование можно проводить, не вскрывая брюшную полость. B результате данного эксперимента визуально определяются следующие фазы контрастирования: 1. заполнение отводящих лимфатических сосудов яичка; 2. контрастирование подвзодшных и паховых лимфатических узлов, приводящих и отводящих сосудов; 3. контрастирование параортальных и параковальных лимфатических узлов, регионарных почкам, приводящихи отводящихсосудов. При продолжении введения контраста через 13-18 минут происходит следующее: 4. контрастирование цистерны Хили и начального отдела грудного протока; 5. полное контрастирование грудного протока, его сужений и изгибов. Таким образом, данный метод позволяет прижизненно, быстро, с большой степенью достоверности производить исследования в различные периоды декомпрессии СДС. Хорошее контрастное изображение способствует проведению качественного анализа электрорентгенограмм. B норме на серии снимков получают отображение отводящие лимфатические сосуды семенника, сосуды и узлы забрюшинного пространства, грудной проток и цистерна Хили.

Авторы:

Издание: Дальневосточный медицинский журнал
Год издания: 1995
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 1995.-N 5.-С.55-56. Библ. 0 назв.
Просмотров: 3