ПОВТОРНАЯ ТРАВМА HA ФОНЕ СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ

Аннотация:

Синдром длительного сдавления (СДС) патогенетически относится к одному из видов травматической болезни и ему присущи большинство из универсальных неспецифических реакций организма на травму (Э.А. Нечаев, 1989; Г.Г. Савицкий, B.К. Агапов, H.B. Давыдов, 1989). Тяжесть данной патологии определяется тем, что при восстановлении крово- и лимфообращения в травмированных тканях возникают тяжелые, часто смертельные осложнения. Одной из причин возникновения таких осложнений, по данным отечественной и зарубежной литературы, является повторная травма на раннем (догоспитальном), отдаленном (лечебно-диагностическом) и позднем (выздоровления) этапах. Механизм повторной травмы конечности на фоне синдрома длительного сдавления довольно разнообразен, основными его причинами являются: Ha ранних этапах медицинской эвакуации: 1. плохая иммобилизация конечности, с сохранением ее подвижности; 2. позиционное сдавление сосудов пораженной конечности; 3. высокая температура окружающей среды в области декомпрессии. Ha отдаленных этапах медицинской эвакуации: 4. травматизация при процедурных мероприятиях; 5. травматизация при диагностическом обследовании; 6. травматизация при транспортировке больного. B период выздоровления: 7. чрезмерные нагрузки на пораженную конечность. Ранний этап повторного травмирования, по мнению большинства авторов, ограничен первыми часами после декомпрессии, отдаленный этап, как правило, происходит на третьи сутки, поздний этап - на седьмые и т.д. сутки. СДС относится к таким патологическим процессам, исходы которых полностью зависят от сроков и качества оказания медицинской помощи. Большое значение играет система организации лечения пострадавших, особенно при массовом их поступлении. B этих условиях, как правило, оказание медицинской помощи осложняется из-за недостатка медицинского персонала, оборудования и медикаментов. Таким образом, процент повторной травматизации на фоне СДС значительно возрастает при катастрофах, крупных авариях, стихийных бедствиях. Именно это обстоятельство побудило нас к проведению экспериментального исследования с созданием модели повторной травмы на фоне СДС. Поскольку механизм повторной травмы по своей сути представляет собой разновидность синдрома длительного сдавления, модель заболевания предложена нами в следующем виде: - на первом этапе создается модель СДС; - на втором этапе в различные сроки декомпрессии СДС, в 1 час, на третьи и на седьмые сутки, наносится повторная травма путем наложения тисков на пораженную конечность

Авторы:

Издание: Дальневосточный медицинский журнал
Год издания: 1995
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 1995.-N 1.-С.61-62. Библ. 0 назв.
Просмотров: 0