Оценка углеводного и липидного обменов у работников предприятия по переработке свинцово-кислотных аккумуляторных батарей

Аннотация:

Введение. Свинец является одним из доказанных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, что определяется его влиянием на сосудистый тонус, липидный и углеводный обмены, активность воспалительного процесса, в связи с чем мониторинг метаболических показателей является значимым компонентом профилактических мероприятий у работающих в контакте со свинцом и его соединениями. Цель исследования — анализ изменений показателей углеводного и липидного обменов у работников предприятия по переработке свинцово-кислотных аккумуляторных батарей для выбора информативных маркеров при оценке сердечно-сосудистого риска. Материалы и методы. Основная группа — 62 мужчины, работающие на предприятии по переработке свинцово-кислотных аккумуляторных батарей, со стажем 8 (4; 10) лет. Контрольная группа — 30 мужчин, работающих вне контакта с вредными производственными факторами. Лабораторное обследование включало определение уровня свинца в крови, AAK в моче, показателей углеводного (глюкоза, инсулин) и липидного (холестерин (XC), холестерин липопротеинов высокой плотности (XC ЛПBП), холестерин липопротеинов низкой плотности (XC ЛПНП), триглицериды, аполипопротеины Al и В, липопротеин (a)) обменов. Проведён расчёт показателей XC не-ЛПВП, индекса атерогенности (ИА), Ano В/Апо Al, TГ/XC ЛПВП, метаболического индекса (МИ), HOMA-IR. Результаты. У лиц основной группы по сравнению с контрольной выявлены более низкие уровни XC AПВП, Ano Al, более высокие уровни инсулина, HOMA-IR, МИ. Выявлены корреляционные взаимосвязи со стажем работы при отсутствии зависимостей от возраста для показателей XC ЛПВП (r=-O,35, p=0,006), ИА (r=O,258, p=0,043), Ano Al (r=-O,313, p=0,013), Ano В/Апо Al (r=O,287, p=0,024), МИ (r=0,262, p=0,04). Показано, что при стаже от 10 лет ниже уровни XC ЛПВП, Ano Al, выше уровни ИА, Ano В/Апо Al, TГ/XC-ЛПВП, МИ по сравнению с работниками с меньшим стажем. Отмечается средняя степень взаимосвязи между HOMA-IR и косвенными маркерами инсулиноре-зистетности TГ/XC ЛПBП (r=0,525, p<0,001) и МИ (r=O,568, p<0,001). Ограничения исследования. Исследование ограничено выборкой обследованных работников одного предприятия по переработке свинцово-кислотных аккумуляторных батарей. Заключение. Показано влияние воздействия вредных производственных факторов предприятия по переработке свинцово-кислотных аккумуляторных батарей на развитие нарушений липидного и углеводного обменов, что определяет значимость исследования дополнительных лабораторных показателей (XC ЛПВП, триглицериды) у работников данных предприятий для объективизации оценки состояния метаболических процессов.

Авторы:

Издание: Медицина труда и промышленная экология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.142-149. Библ. 20 назв.
Просмотров: 0