Результаты лечения пациенток с рецидивирующим, распространенным или метастатическим раком эндометрия, получавших ленватиниб в комбинации с пембролизумабом в условиях реальной клинической практики

Аннотация:

Согласно результатам исследования KEYNOTE-775, больные раком эндометрия, у которых заболевание прогрессировало после получения химиотерапии первой линии, демонстрируют хорошие показатели выживаемости при применении комбинации пембролизумаба и ленватиниба (pem/len) по сравнению со стандартной терапией. Это было показано в группе больных с хорошим функциональным статусом, куда не включались пациентки с карциносаркомой. В исследовании KEYNOTE-775 применение pem/len было ассоциировано со значительной токсичностью, которая оказывала серьезное влияние на состояние пациенток и зачастую требовала снижения дозы и отмены лечения. Цель исследования - оценка переносимости, токсичности и исходов лечения при использовании комбинации pem/len у пациенток с рецидивирующим, распространенным или метастатическим раком эндометрия в условиях реальной клинической практики. Материалы и методы. Набор пациенток был организован в нескольких центрах в Великобритании, где больные распространенным раком эндометрия получали комбинацию pem/len в рамках программы Compassionate Access Programme (САР). Ретроспективно были проанализированы данные пациенток, проходивших лечение в период с мая 2022 г. по июнь 2023 г. Клинико-демографические данные пациенток, информация об их лечении, токсических реакциях и исходах лечения была взята из их медицинских карт. Токсичность и переносимость терапии сравнивалась в подгруппах лиц старше и младше 70 лет. Результаты. Семь центров предоставили данные 70 пациенток. Медиана возраста пациенток составила 68,5(45-85) года; 77,1% участников имели функциональный статус 0-1, а 22,9% - статус 2. Среди гистологических подтипов опухолей выявлялись серозные (34,3%), эндометриоидные (32,9 %), карциносаркомы (14,3%), светлоклеточные (7,1%), смешанные (2,9%) и другие (8,6%) опухоли. Нежелательные явления любой степени тяжести наблюдались у 85,7% пациенток, а нежелательные явления III степени тяжести и выше - у 55,7%. В подгруппе пациенток старше 70 лет (п=30) частота нежелательных явлений III степени тяжести и выше составила 60,0%. Снижение дозы ленватини ба потребовалось 64,3% пациенток, а временная отмена из-за токсичности - 45,7%. Показатели 6-месячной выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости достигали 54,0% (95% доверительный интервал 39,0-66,8) и 70,1%(95% доверительный интервал 56,5-80,1) соответственно. Выводы. Данное обсервационное исследование применения комбинации pem/len в реальной клинической практике продемонстрировало, что уровни переносимости, токсичности и исходы лечения были сопоставимы с таковыми, зафиксированными в предыдущих исследованиях. Наше исследование включало пациенток с более низкие функциональным статусом, а также более широкий спектр различных гистологических подтипов опухолей, включая карциносаркому.

Авторы:

Издание: Опухоли женской репродуктивной системы
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.123-131. Библ. 10 назв.
Просмотров: 0