ЛИПОПРОТЕИН(а) И ЕГО связь с ишемической болезнью сердца: данные большой выборки Росссийской Федерации

Аннотация:

Изучение распределения уровней липопротеина(а) [Лп(а)] в большой выборке взрослой популяции Российской Федерации в зависимости от пола и возраста и его ассоциация с частотой развития ишемической болезни сердца (ИБС). Перекрестный анализ электронных медицинских карт пациентов старше 18 лет, наблюдающихся в Группе компаний МЕДСИ в рамках первичной и вторичной профилактики. Среди 73763 пациентов средний возраст составил 45[37; 56] лет, 57,3% - женщины. Медиана уровня Лп(а) составила 11[6,0; 32,0] мг/дл. Медиана уровня Лп(а) у женщин была выше, чем у мужчин, 12,0 и 10,5 мг/дл соответственно (р<0,0001). Гиперлипопротеинемия(а) (Лп(а) >30 мг/дл) диагностирована у 26% (п=19188) обследованных (95% доверительный интервал -ДИ 25,7-26,3), статистически значимая связь с ИБС прослеживалась во всем диапазоне повышенного уровня Лп(а) (р<0,001). У 852 (1,2%) обследованных выявлен крайне высокий уровень Лп(а), превышающий 180 мг/дл, причем 210 из них - с диагностированной ИБС. Метод логистического регрессионного анализа подтвердил статистически значимую связь уровня Лп(а) с ИБС (отношение шансов - ОШ 1,006; 95% ДИ 1,003-1,008; р<0,001). При повышении уровня Лп(а) на 1 мг/дл шансы наличия ИБС возрастали в 1,006 раза. При уровне Лп(а) >50 мг/дл шансы выявления ИБС увеличивались в 1,32 раза (ОШ 1,320; 95% ДИ 1,254-1,390; р<0,001), Лп(а) >180 мг/дл - в 2,06 раза (ОШ 2,058; 95% ДИ 1,758-2,408), а при Лп(а) 30-50 мг/дл - в 1,1 раза (ОШ 1,100; 95% ДИ 1,017-1,188; р=0,016). У каждого четвертого человека имеется повышенный уровень Лп(а), обусловливающий высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. С учетом накопленных данных у каждого взрослого необходима ранняя оценка уровня Лп(а).

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.3-9. Библ. 25 назв.
Просмотров: 0