Оригинальный перикостальный шов, щадящий сосудисто-нервный пучок, в профилактике постторакотомического болевого синдрома после видеоассистированных мини-торакотомий

Аннотация:

Цель исследования. Предупреждение постторакотомического болевого синдрома и его последствии после видеоассистированной мини-торакотомии путем применения оригинального способа пери костального шва, щадящего сосудисто-нервный пучок. Материал и методы. С целью профилактики постторакотомического болевого синдрома разработан оригинальный способ перикостального шва, щадящего сосудисто-нервный пучок. Для сравнения характеристик послеоперационного болевого синдрома с применением различных вариантов перикостального шва проведено проспективное когортное контролируемое рандомизированное клиническое исследование с периодом наблюдения 2 мес. В исследование включены пациенты (п=71; женщин — 29, мужчин — 42), перенесшие видеоассистированные атипичные резекции легкого по поводу различных заболеваний легких, средний возраст 42,3±5,1 года. Пациенты были разделены на 2 клинические группы: 1-я группа — с применением стандартного перикостального шва, 2-я группа — с применением оригинального способа перикостального шва, щадящего сосудисто-нервный пучок. Результаты. Интенсивность боли у пациентов в 1-й группе в 1—2-е сутки после операции была на 43,2% выше, чем у пациентов 2-й группы, а на момент выписки — на 85,8% соответственно. При определении уровня механорецепции и площади парестезии в послеоперационном периоде выявлено, что средняя площадь парестезии у пациентов 2-й группы меньше, чем у пациентов 1-й группы, через 1 мес после операции на 39,7% и через 2 мес после операции на 28,8%. Заключение. Применение оригинального способа наложения перикостального шва тесьмой из рассасывающегося шовного материала с формированием субнадкостничного канала путем отслаивания от нижележащего ребра сосудисто-нервного реберного пучка снижает частоту развития постторакотомического болевого синдрома.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.51-57. Библ. 27 назв.
Просмотров: 0