Результаты процедуры "криолабиринт" при хирургической коррекции пороков клапанов сердца у пациентов с непароксизмальной фибрилляцией предсердий

Аннотация:

Цель исследования. Оценка результатов лечения пациентов с непароксизмальной фибрилляцией предсердий (ФП) с применением процедуры «криолабиринт» при хирургической коррекции пороков клапанов сердца. Материал и методы. Представлены результаты применения криоаблации для лечения 22 пациентов с непароксизмальной формой ФП при хирургической коррекции пороков клапанов сердца в период 2022—2023 гг. Всем пациентам выполнялась биатриальная аблация. Результаты. Госпитальный послеоперационный период характеризовался частыми пароксизмами фибрилляции и трепетания предсердий у 11(50%) пациентов, персистенцией ФП у 8(36%), стабильным синусовым ритмом у 3(14%), проведением временной электрокардиостимуляции более чем в 50% случаев. Имплантация постоянного электрокардиостимулятора потребовалась 2(9%) пациентам. Средний период наблюдения составил 10,2±3,7 мес. Учитывая проведенную дополнительную терапию (медикаментозная, электроимпульсная, катетерная аблация), результат проведения биатриального «криолабиринта», можно констатировать, что метод демонстрирует высокую частоту восстановления синусового ритма за пределами «слепого периода» наблюдения — 16(73%) пациентов. При этом остаются возможности увеличения эффективности «криолабиринта» при более широком использовании эндокардиального электрофизиологического исследования и дополнительной катетерной аблации. Заключение. Несмотря на длительный анамнез непароксизмальной ФП и увеличенный размер левого предсердия, выполнение процедуры биатриального «криолабиринта» с коррекцией клапанного поражения сердца является эффективным и безопасным ритм-конвертируюшим пособием. Следует подчеркнуть возможность и необходимость выполнения «криолабиринта» при повторных хирургических вмешательствах на сердце.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.65-71. Библ. 12 назв.
Просмотров: 0