МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГЛИОМ СТВОЛА МОЗГА У ДЕТЕЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПЭТ/КТ С 11С-МЕТИОНИНОМ: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Аннотация:

Одной из главных трудностей в прогнозировании и планировании лечения детей с глиомой ствола мозга считается нечастая гистологическая верификация диагноза, что побуждают усилить внимание к неинвазивной диагностике при помощи различных методов нейровизуализации. ЦЕЛЬ: Изучение метаболической характеристики опухолей ствола головного мозга и таламусов у детей при помощи ПЭТ/КТ с 11С-метионином (Мет) в сочетании с результатами МРТ. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследование включены результаты ПЭТ/КТ с Мет 63 детей в возрасте от 3 до 18 с глиомами ствола мозга и таламусов, которым до лечения были выполнены МРТ с контрастным усилением (КУ) и ПЭТ/КТ с Мет. Анализ проводился на совмещенных данных ПЭТ и МРТ и состоял из визуальной оценки и определении индексов накопления (ИН) Мет и метаболического объема опухоли. РЕЗУЛЬТАТЫ: Опухоли разделены на две группы — злокачественные диффузные глиомы ствола мозга (ДГСМ) и другие глиомы ствола мозга. Значимые различия между ДГСМ и другими глиомами найдены в размерах поражения и исходной структуре опухолевого роста. Различий в частоте опухолевого контрастирования не обнаружено (р=0,21). Гиперфиксация Мет наблюдалась в 72% злокачественных диффузных глиом и в 58% других глиом без значимых различий (р=0,25). ИН зависел от референтной структуры: мозжечок или кора лобной доли (р=0,00001). Позитивный или негативный захват Мет в опухоли, равно как и ИН, не были ассоциированы ни с предполагаемым типом опухоли, ни с ее локализацией. В ДГСМ найдена зависимость между контрастированием опухоли и паттерном захвата Мет. ОБСУЖДЕНИЕ: Вариабельность транспорта и метаболизма аминокислот в опухолях ствола мозга не позволила провести убедительное разграничение между диффузными глиомами моста и таламусов и другими опухолями, что может быть обусловлено схожими фенотипическими признаками между ДГСМ и другими глиомами, влияющими на накопление Мет. Данные согласуются с результатами исследований других групп авторов, которые показали, что наибольшее прогностическое значение для ДГСМ имеет не гистоструктура, а генотип опухоли. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Отсутствие специфического паттерна нарушений транспорта и метаболизма метионина для диффузной срединной глиомы ограничивает значение метаболических биомаркеров в диагностике и в дифференциальной диагностике опухоли ствола мозга.

Авторы:

Издание: Лучевая диагностика и терапия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.57-65. Библ. 14 назв.
Просмотров: 0