ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МИО-ИНОЗИТОЛА У ПАЦИЕНТОК ПОЗДНЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА В ПРОГРАММАХ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Аннотация:

Эффективность лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) у пациенток позднего репродуктивного возраста ниже в сравнении с таковой у женщин моложе 35 лет. Цель: Оценить исходы программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после назначения комбинации мио-инозитол (МИ) + альфа-лактальбумин (а-ЛА) в прегравидарном периоде у пациенток позднего репродуктивного возраста. В исследование отобраны 167 пациенток по критериям включения. 1- я группа — 68 пациенток, получавших за 3 месяца до начала программы ЭКО комбинацию МИ 600мг + а-ЛА + фолиевая кислота 200 мкг (Иноферт Форте) по 1 капсуле 2 раза в сутки внутрь. 2- я группа — 99 пациенток, получавших 3 месяца фолиевую кислоту 400 мкг в сутки внутрь. В обеих группах контролируемая овариальная стимуляция проводилась по стандартному протоколу. В результате средняя суммарная доза гонадотропинов на лечебный цикл овариальной стимуляции в основной группе была меньше и составила 2000 (1575; 2450) ME против 2150 (1900; 2500) ME в контрольной группе (р=0,037). Процент дорастания эмбрионов до стадии бластоцисты в основной группе был значимо выше, чем в группе контроля, и составил 69,1% против 50,1% (р<0,001); среднее количество полученных бластоцист в основной группе также было значимо выше — 2,82 (2,8) (95% ДИ: 2,15—3,5) против 2,01 (1,9) (95% ДИ: 1,63—2,39) (р=0,026). Частота клинической беременности в программах переноса размороженных эмбрионов в основной группе была значимо выше и составила 13/18 (72,2%) против 7/22 (31,8%) в контрольной группе (р=0,028). Итоговый показатель достижения клинической беременности составил 56,3% в основной группе и 38,3% в группе контроля (р=0,32). Также установлено, что шанс наступления беременности в результате переноса размороженных эмбрионов при дотации МИ + а-ЛА на этапе подготовки к программе ЭКО в 3,1 раза выше в сравнении с отсутствием таковой (95% ДИ: 1,2—8,3), а шанс завершения беременности родами при дотации МИ перед ЭКО оказался в 3 раза выше (95% ДИ: 1,05—8,53) (р=0,04). Заключение: При подготовке пациенток позднего репродуктивного возраста к программам ЭКО комбинация МИ 600 мг + а-ЛА + фолиевая кислота 200мкг (Иноферт Форте) может быть простым и эффективным решением, поскольку способствует снижению суммарной дозы гонадотропинов, улучшению эмбриологических исходов и повышению эффективности программ ВРТ.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.104-111. Библ. 29 назв.
Просмотров: 0