Динамика функциональных показателей системы органов дыхания у пациентов с различными формами COVID-19

Аннотация:

Актуальность проблемы обусловлена высокой частотой развития постковидного синдрома, характеризующегося персистенцией респираторных симптомов даже после легкого течения инфекции. По данным метаанализов, у 30-50 % пациентов, перенесших COVID-19, отмечаются различные нарушения функции внешнего дыхания (ФВД) в течение 6-12 месяцев после острой фазы заболевания. Цель исследования. Оценить динамику показателей функции внешнего дыхания и толерантности к физической нагрузке у пациентов с различными формами COVID-19 в течение 12-месячного периода наблюдения. Обследовано 177 пациентов: 67 - с нетяжелой COVID-19-пневмонией (группа I), 60 - с COVID-19-ОРВИ (группа II) и 50 - здоровых лиц (контроль). В зависимости от развития постковидного синдрома пациенты разделены на подгруппы: IA (n = 32), НА (n = 28) - с синдромом и IB (n = 35), IIB (n = 32) - без него. Оценка проводилась в первые 72 часа, через 2 недели, 3 и 12 месяцев. Исследовали спирометрические показатели и результаты шестиминутного шагового теста (6-МШТ). Статистическую обработку проводили с использованием пакета IBM SPSS Statistics for Windows version 23 (International Business Machines Corporation, U.S.A.). Результаты исследования. У пациентов группы I выявлено значимое снижение показателей функции внешнего дыхания относительно группы II: ЖЕЛ-в 1,36 раза, ОФВ1-в 1,89 раза, индекса Тиффно-в 1,38 раза (р <0,001). В подгруппах с постковидным синдромом через 2 недели от начала заболевания отмечалось более выраженное ухудшение параметров относительно пациентов без постковидного синдрома: снижение ОФВ1 - в 1,11 раза (р <0,001). При оценке 6-МШТ у пациентов подгруппы IA дистанция снизилась до 287,12 ± 115,34 м (ФК III), у пациентов подгруппы IIА дистанция составляла 549,28 ± 27,06 м (ФК I). Через 12 месяцев у 56,25 % пациентов подгруппы IA и 53,57 % подгруппы IIА сохранялся ФК I, в то время как все пациенты подгрупп IB и IIB достигли ФК 0. Заключение. Развитие постковидного синдрома ассоциировано с более выраженными и стойкими нарушениями функции внешнего дыхания, требующими длительной реабилитации.

Авторы:

Издание: Здравоохранение Дальнего Востока
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.20-25. Библ. 18 назв.
Просмотров: 1