Магнитно-резонансная томография в дифференциальной диагностике липом и липосарком мягких тканей

Аннотация:

Введение. За последние 5 лет заболеваемость липосаркомами мягких тканей, включая их локализацию в области конечностей, остается на прежнем уровне и составляет 1 случай на 100 тыс. человек в год. Несмотря на это, липосаркомы отличаются высоким риском рецидивирования и метастазирования, что обусловливает необходимость мультидисциплинарного подхода к их лечению. Диагностика данных злокачественных новообразований сохраняет свою сложность из-за их морфологического разнообразия и выраженного сходства с доброкачественными липомами, даже в условиях совершенствования методов лучевой визуализации. Цель исследования: выявить семиотические характеристики липом и липосарком по данным мульти-параметрической магнитно-резонансной томографии (MPT), позволяющие дифференцировать данные гистологические типы опухолей между собой. Материал и методы. B исследование было включено 75 пациентов с гистологически верифицированными липоматозными опухолями мягких тканей (28 мужчин и 47 женщин) в возрасте от 30 до 82 лет (средний возраст 58 лет). Всем пациентам проводилась мультипараметрическая MPT мягких тканей до начала лечения на томографе с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. Результаты. B исследование включены 32 пациента с гистологически верифицированной липосаркомой и 43 пациента с липомой мягкихтканей. Морфологически липосаркомы были представлены следующими типами: атипичная липоматозная опухоль , дедифференцированная липосаркома (DDLPS), миксоидная липосаркома (MLPS), плеоморфная липосаркома (PLPS). B исследовании выявлен ряд МР-критериев, отличающих липомы и липосаркомы между собой (форма опухоли, расположение опухоли относительно компартмента, количество и толщина перегородок, наличие солидной ткани, МР-сигнал на импульсной последовательности с подавлением сигнала от жировой ткани (p < 0,05). Заключение. MPT позволяет не только выявить липоматозные опухоли, но и дифференцировать доброкачественные липомы от злокачественных липосарком на основе их морфологических характеристик. Это делает MPT незаменимым инструментом в диагностике и планировании лечения таких опухолей.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2025
Объем: 16с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.72-87. Библ. 32 назв.
Просмотров: 0