Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Эффективность КТ-волюметрии для динамической оценки респираторных изменений при хирургической коррекции нейромышечного сколиоза у детей


Аннотация:

Нейромышечный сколиоз (HMC) - это сложная ортопедическая патология, сопровождающаяся выраженными рестриктивными дыхательными нарушениями. Для объективной оценки изменений легочных объемов и пневматизации, особенно для изучения пред- и послеоперационной динамики у пациентов с тяжелыми формами HMC, применяется компьютерная томография (КТ-волюметрия). Однако систематизированные исследования, оценивающие влияние хирургической коррекции позвоночника на легочную функцию с использованием этого метода, до сих пор отсутствуют. Цель. Оценить динамику объемов и пневматизации легких у детей с HMC после хирургической деформации позвоночника на основе количественного КТ-анализа. Пациенты и методы. Проведено ретроспективное кагорное исследование 32 лучевых архивов детей с подтвержденным HMC IV степени (угол деформации >50o по Cobb), перенесших деформации позвоночника в 2022-2024 гг. в двух специализированных центрах хирургии и ортопедии. Методы оценки: КТ-волюметрия (Toshiba Aquilion One, Vitrea) с постпроцессинговым анализом объемов легких и пневматизации (Lung Density Analysis), оценка индекса асимметрии легких до и после операции, статистический анализ изменений дыхательных объемов и плотностных характеристик легких. Результаты. Показано статистически значимое увеличение объемов легких после операции в сравнении с исходным: правого - с 591,0 мл3 до 615,5 мл3 (p = 0,009), левого - с 493,0 мл3 до 577,5 мл3 (p = 0,003). Индекс асимметрии легких уменьшился с 1,21 до 1,18, что свидетельствует о более равномерном распределении объемов легких после коррекции. Динамика пневматизации: уменьшение зон ателектаза - -7,3% р < 0,001), снижение гиповентиляции - -22% (p < 0,001), увеличение зон нормальной вентиляции - +25% (p < 0,001). Выявлена умеренная корреляционная связь (p = -0,459; p = 0,008) между уменьшением угла сколиотической деформации и улучшением индекса асимметрии легких. Заключение. Хирургическая коррекция HMC приводит к увеличению легочных объемов и улучшению пневматизации легочной ткани. KT-волюметрия является перспективным методом объективной оценки результатов хирургического лечения, позволяющим количественно оценить легочные изменения.

Авторы:

Макарова А.В.
Першин А.А.
Сюндюков А.Р.
Маслак О.С.
Мушкин А.Ю.

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.47-53. Библ. 17 назв.
Просмотров: 0

Рубрики
Ключевые слова
co
iva
анализ
архивы
асимметрия
ателектаз
болезни
болеющие
больного
больные
ведение
вентиляция
влияние
гиповентиляция
группы
детей
дети
деформации
диагностика
диагностические
динамика
динамическая
дыхание
дыхательная
дыхательных
зоны
изменение
изучение
индекс
использование
исследование
исследования
исход
ключ
количественная
количественного
компьютерная
коррекция
корреляция
кт-волюметрия
кт
левого
легкая
легких
легочная
лечение
лечения
лучевая
метод
нарушения
недостаточность
нейромышечная
нейромышечные
нормальная
объективная
объем
одного
операции
ортопедическая
ортопедия
осложнения
основа
особый
оценивающие
оценка
патология
пациент
перспективная
плотности
пневматизация
поза
позвоночник
поры
после
послеоперационная
послеоперационное
послеоперационные
право
предоперационное
проведения
процесса
путей
равными
распределение
расстройства
результата
результатов
рентгеновская
респираторная
рестриктивная
ретроспективная
ретроспективные
свидетельства
связанные
связей
систем
сколиоз
сколиотическая
слова
сложные
снижение
специализированная
сравнение
статистические
статистический
степени
ткань
томография
тяжелая
увеличение
угол
уменьшение
умеренная
функции
характеристика
хирургическая
хирургические
хирургия
цель
центр
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.2.144.78)
Яндекс.Метрика