Индивидуально-психологические особенности пациентов психиатрического стационара с синдромом «взрослые дети алкоголиков»

Аннотация:

Согласно оценкам отечественных авторов, численность лиц с синдромом взрослые дети алкоголиков (ВДА) составляет 25-50% населения России, у 80% ВДА выявляются психические расстройства, что объясняет необходимость развития стратегий оказания психокоррекционной и психотерапевтической помощи с учетом индивидуально-психологических особенностей лиц с синдромом ВДА. Цель: провести анализ индивидуально-психологических особенностей пациентов психиатрического стационара с синдромом ВДА. Исследование проводилось на базе ГБУЗ НО «Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница № 3». Общую выборку составили пациенты (n=46) в возрасте 18-50 лет (средний возраст 29,05±10,97 года). Из общей выборки сформированы две группы: основная (n=31) - пациенты с синдромом ВДА, группа сравнения (n=20) - без синдрома ВДА. С помощью психометрических тестовых методик оценивали выраженность актуальной психопатологической симптоматики: Симптоматический опросник SCL-90-R, Шкала депрессии, тревоги и стресса DASS-21. Индивидуально-психологические особенности оценивались с помощью диагностики личностных расстройств по методике Сокращенный многофакторный опросник для исследования личности (СМОЛ). Оценку самоотношения и сочувствия к себе выполняли по шкале Сочувствие к себе. Для оценки негативного детского опыта (НДО) и выявления взаимосвязи между НДО и риском проблемного поведения в будущем применяли опросник Негативный детский опыт. В результате у пациентов с синдромом ВДА по Симптоматическому опроснику SCL-90-R установлены уровни психопатологических симптомов: 1) повышенный - по шкалам межличностная сензитивность, навязчивые страхи (фобии) и индексу тяжести наличного симптоматического дистресса; 2) средний - по шкалам соматизация, обсессивно-компульсивные расстройства, депрессия, тревожность, враждебность, паранойяльные симптомы и общему индексу тяжести психического состояния, что подтверждает психический дистресс, расцениваемый как следствие деструктивного влияния родительского алкоголизма на эмоциональную стабильность в настоящем и будущем. По Шкале депрессии, тревоги и стресса DASS-21 выраженность стресса (4,14±3,75) соответствует переживаниям от легкого напряжения до нагрузки высокой интенсивности; уровень тревоги (3,95±3,88) свидетельствует о наличии тревожных переживаний от легких до клинически выраженной тревоги; уровень депрессии (4,33±3,88) идентичен переживаниям симптомов депрессивного спектра от легкой депрессии (субдепрессии) до выраженной клинической депрессии средней тяжести; триггером тревожно-депрессивной и стрессорной симптоматики - формирование специфических черт личности ребенка в семье, отягощенной алкоголизмом. По СМОЛ обнаружены высокие (Т-баллы) средние значения по клиническим шкалам ипохондрии, депрессии, истерии, психопатии, паранойяльности, психастении, шизоидности и гипомании, пусковым фактором которых является алкоголизм родителей, а также средние нормативные значения по оценочным шкалам лжи, достоверности, коррекции. По шкале К. Нефф по конструкту сочувствие к себе преобладали средние значения; по трем позитивным субшкалам: доброта к себе - низкие значения, общность с человечеством и внимательность - средние значения; по трем негативным субшкалам: самокритика, самоизоляция и чрезмерная идентификация - высокие значения. По опроснику Негативный детский опыт среднее значение количественной балльной оценки НДО - 5,23±2,54. Респонденты (100%) ранее совместно проживали с членами семьи, употреблявшими ПАВ. НДО отрицательно влиял на здоровье, физическое развитие, эмоциональное состояние: существенно - 81%, частично - 19%. Причины НДО: потеря родителя вследствие развода, оставления (71,4%); жертвы психологического (57,1%), физического (47,6%), сексуального (33,3%) насилия или свидетели насилия в отношении других (47,6%); систематическое психологическое (52,4%) и физическое (42,9%) пренебрежение; хронический стресс из-за проживания в семьях с психически больными (33,3%); поведенческие и эмоциональные расстройства в результате вынужденной разлуки из-за тюремного заключения родителя (42,9%). Заключение. Индивидуально-психологические особенности и пережитый негативный детский опыт пациентов с ВДА могут способствовать ухудшению течения психической патологии. Несмотря на разные психиатрические диагнозы, для всех пациентов с ВДА характерно преобладание низкого уровня сочувствия к себе. Нами предлагается использовать в комплексной программе психокоррекционного воздействия овладение психологической техникой сострадания к себе.

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.14-24. Библ. 24 назв.
Просмотров: 0