Безальтернативные эндоваскулярные операции по экстренным показаниям у пациентов с нарушением свертывающей системы крови

Аннотация:

У пациентов с нарушениями свертывающей системы крови выполняют различные вмешательства под рентгеновским контролем. Риск кровотечения у таких пациентов подразделяется на низкий, умеренный и высокий, решение о пери-процедурном лечении должно быть индивидуальным для конкретного пациента, поскольку зависит от принимаемых препаратов и клинического состояния. Гематологическое ведение пациента, перенесшего чрескожное вмешательство под визуальным контролем, является сложным из-за широкого спектра процедур и сопутствующих заболеваний. Одновременное увеличение использования краткосрочных и долгосрочных антикоагулянтов, а также более широкое использование антиагрегантов еще больше осложняет перипроцедурное ведение этих пациентов. Эндоваскулярные операции рассматриваются как основной метод лечения при остром инфаркте миокарда, инсульте, то есть в ситуациях, когда необходимо восстановление кровотока, и играют важную роль при необходимости выключения из кровотока каких-либо органов или анатомических образований. Значительные трудности могут возникать при оказании неотложной помощи больным с нарушениями свертывающей системы крови. Цель данной работы — проанализировать возникающие проблемы в эндоваскулярном лечении больных с нарушениями свертывающей системы крови на основании представленных клинических наблюдений и дать некоторые рекомендации по ведению таких пациентов. Представлены результаты трех эндоваскулярных операций, выполненных в АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга), и одной — в ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Департамента здравоохранения города Москвы.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.60-64. Библ. 12 назв.
Просмотров: 0