Гастрэктомия с восстановлением дуоденального пассажа методом двойного тракта у больных раком желудка

Аннотация:

Цель исследования: Оценка непосредственных и отдаленных функциональных результатов гастрэктомии (ГЭ) с восстановлением дуоденального пассажа методом двойного тракта (ДТ) по сравнению с реконструкцией по Ру. Материал и методы. В исследование включены 55 больных раком желудка (РЖ), которым выполнена ГЭ, распределенные на 2 группы: 1-ю — ГЭ с реконструкцией методом ДТ (п=29); 2-ю — ГЭ с реконструкцией по Ру (п=26). Обследование проводили в сроки 3, 6 и 12 мес после операции, оценивали непосредственные результаты, нутритивный статус, наличие и тяжесть демпинг-синдрома, качество жизни с использованием шкалы GSRS. Результаты. ГЭ с ДТ при сравнении с ГЭ по Ру не ведет к увеличению продолжительности операции, кровопотери и частоты развития послеоперационных осложнений. Пациенты ГЭ с ДТ характеризовались более быстрым и полным восстановлением массы тела, индекса массы тела, уровня трансферрина и NRI в сроки 6 и 12 мес после операции. Межгрупповых различий по частоте развития и тяжести рефлюкс-эзофагита не обнаружено, доступность для эндоскопического обследования двенадцатиперстной кишки составила 93,1%. В группе ГЭ с ДТ отмечены статистически значимо меньшие частота и степень выраженности демпинг-синдрома по сравнению с ГЭ по Ру на всех сроках обследования. Пациенты с реконструкцией ДТ характеризовались более быстрыми темпами восстановления качества жизни по шкале GSRS. Заключение. ГЭ с восстановлением дуоденального пассажа методом ДТ у больных раком желудка по сравнению с ГЭ по Ру характеризуются сопоставимыми непосредственными результатами, более быстрым восстановлением нутритивного статуса и качества жизни в отдаленные сроки после операции, меньшей частотой развития и выраженностью демпинг-синдрома.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.35-43. Библ. 28 назв.
Просмотров: 0