Результаты хирургического лечения детей с компрессионным стенозом чревного ствола

Аннотация:

Цель исследования: Разработка показаний к хирургическому лечению детей с компрессионным стенозом чревного ствола (КСЧС); оценка эффективности лапароскопической декомпрессии при КСЧС у детей; определение возможных осложнений хирургического лечения детей с КСЧС и связанных с ним рисков. Материал и методы. С 2015 по 2023 г. в ДГКБ им. Н.Ф. Филатова 148 пациентам в возрасте от 4 до 17 лет проведено оперативное лечение по поводу КСЧС. Из них 92 пациента наблюдались в отдаленном послеоперационном периоде. Ведущим клиническим проявлением у пациентов была абдоминальная боль. Диагноз был выставлен на основе анамнеза, результатов осмотра, ультразвукового исследования ЧС с допплерографией и измерением скорости кровотока, эндоскопической ультрасонографии и ангиографии. После комплексного обследования всем пациентам было выполнено оперативное лечение в объеме декомпрессии ЧС. Интраоперационно выявлено, что во всех случаях основной причиной КСЧС служило сдавливание ЧС срединной дугообразной связкой диафрагмы в сочетании с нейрофиброзной тканью чревного сплетения. Результаты. Средняя продолжительность операции составила 55 мин. Интраоперационная кровопотеря не превышала 30 мл. Выполнено 2 конверсии. Пациенты выписывались в удовлетворительном состоянии. Контрольное послеоперационное обследование проводилось через 3—36 мес после полного выздоровления. Заключение. Авторами проведена работа по выявлению показаний к оперативному лечению детей с КСЧС, оценке состояния здоровья детей в пред- и послеоперационном периоде, предложен лечебно-диагностический алгоритм и описаны преимущества лапароскопической декомпрессии ЧС при КСЧС у детей. Наш опыт свидетельствует о возможности диагностики КСЧС на ранних этапах и успешности лапароскопического лечения пациентов с данным заболеванием.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.58-68. Библ. 46 назв.
Просмотров: 0