Роль эндотелия и определенных параметров гемостаза в развитии тромботических осложнений в эндоваскулярной хирургии коронарных артерий

Аннотация:

Основной причиной смерти, несмотря на предпринимаемые меры во всех странах мира, остаются сердечно-сосудистые заболевания. Ишемическая болезнь сердца (ИБО является наиболее распространенной формой сердечно-сосудистых заболеваний, которая возникает в результате атероматозных изменений сосудов, снабжающих кровью сердце. ИБС объединяет ряд клинических расстройств: от бессимптомного атеросклероза и стабильной стенокардии до острого коронарного синдрома. Одним из самых эффективных методов хирургического лечения больных с ИБС признано чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). В последние годы наблюдается активный рост количества выполняемых ЧКВ. Грозными осложнениями ЧКВ, с которыми специалисты могут встретиться каждый день, являются тромботические осложнения в различных сосудистых бассейнах. Настоящая статья описывает роль эндотелия, активации тромбоцитов, а также параметров системы гемостаза в возникновении тромботических осложнений у пациентов после ЧКВ. Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) — малоинвазивная операция, целью которой является восстановление просвета стенозированных или окклюзированных коронарных артерий для улучшения кровоснабжения миокарда. ЧКВ минимизирует симптомы стенокардии и улучшает прогностические исходы у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в анамнезе. ИБС характеризуется окклюзией или стенозом коронарной артерии, в основном вызванным атеросклерозом. Пациенты с ИБС предрасположены к развитию тяжелых сердечно-сосудистых осложнений — ССО (major adverse cardiovascular events — MACE), включая нелетальный острый инфаркт миокарда (ОИМ), нестабильную стенокардию, инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА), окклюзионное заболевание периферических артерий и смерть. По данным предыдущих долгосрочных катамнестических исследований, частота развития МАСЕ после ИБС варьирует от 21 до 49%, а частота рецидива МАСЕ достигает 75% в течение 3 лет. Эти события обычно вызваны образованием тромба и недостаточным кровоснабжением. Далее будут подробнее описаны частота и возможные причины тромбоза, а также роль системы гемостаза в возникновении тромботических осложнений после ЧКВ. Цель исследования — оценка имеющихся данных о влиянии эндотелия и определенных параметров гемостаза на развитие тромботических осложнений после эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.89-97. Библ. 52 назв.
Просмотров: 0