Одномоментная резекция гигантской аневризмы грудной аорты и пневмонэктомия

Аннотация:

Представлен редким клинический случаи успешного хирургического лечения гигантской аневризмы грудной аорты, осложненной аорто-бронхиальным свищом у пациента 65 лет. В ходе операции проведены протезирование нисходящего отдела аорты сосудистым протезом и левосторонняя пневмонэктомия. Несмотря на высокие риски и сложность вмешательства, пациент был выписан на 38-е сутки и через 3 мес вернулся к нормальной жизни. Аорто-бронхиальный свищ (АБС) — редкое, угрожающее жизни состояние, которое представляет собой сообщение между грудной аортой и дыхательными путями, обычно между стенкой левого главного бронха и нисходящей аортой в связи с близким расположением этих двух структур. Однако зачастую вовлечена и паренхима легкого. Несмотря на свою редкость, АБС является очень опасным состоянием. Лечение представляет крайне сложную задачу. Хирургическое вмешательство является «золотым стандартом» в лечении этого осложнения, в то время как консервативный подход бесперспективен. В 95% случаев пациенты жалуются на хотя бы один эпизод кровохарканья, массивное кровохарканье встречается в 1/2 всех случаев. Немедленное хирургическое лечение в таких ситуациях может спасти жизнь. При соответствующем хирургическом вмешательстве летальность остается относительно высокой, однако выживаемость может превышать 70%. Представляем редкий клинический случай хирургического лечения резекции гигантской аневризмы дуги аорты с последующей пневмонэктомией.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.117-121. Библ. 7 назв.
Просмотров: 0