Патоморфология полипозно-гнойного риносинусита при муковисцидозе у детей

Аннотация:

Муковисцидоз (МВ) представляет собой системное аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, которое обусловлено мутацией гена муковисцидозного трансмембранного регулятора проводимости (CFTR). Одним из характерных проявлений МВ является хронический риносинусит, который становится источником инфицирования нижележащих дыхательных путей. Цель исследования. Изучить патоморфологические характеристики полипозно измененной слизистой оболочки околоносовых пазух (ОНП) при МВ и сравнить их с носовыми полипами при полипозном риносинусите (ПРО у детей и подростков без МВ. Материал и методы. Были исследованы гистологические препараты, полученные в результате эндоскопического эндоназального хирургического вмешательства на ОНП у 97 пациентов с подтвержденным диагнозом МВ. Группа контроля была сформирована из 29 пациентов с ПРС без МВ. Результаты. Установлено, что интраэпителиальные микроабсцессы, интраэпителиальные микрокисты и кисты желез значимо чаще наблюдались у пациентов с МВ, по сравнению с ПРС. При МВ характерны более низкие показатели эозинофильно-нейтрофильного индекса ОНИ) по сравнению с ПРС. Выявлено отсутствие взаимосвязи между генотипом и патоморфологическими характеристиками слизистой оболочки ОНП при МВ. Заключение. Наличие интраэпителиальных микроабсцессов, интраэпителиальных микрокист, кист желез можно рассматривать как патоморфологический маркер, характерный для МВ. Выявление указанных гистологических особенностей в сочетании с низким значением ЭНИ позволит заподозрить МВ у пациентов с ПРС. Низкие показатели ЭНИ у пациентов с МВ позволяют предположить недостаточную эффективность интраназальных глюкокортикостероидов при лечении пациентов с данным заболеванием.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.101-110. Библ. 33 назв.
Просмотров: 0