Врожденный риногенный дакриоцистит у пациента с полной аплазией половины носа

Аннотация:

Одной из причин развития дакриоцистита новорожденных может являться аномалия развития челюстно-лицевого скелета, если она приводит к атрезии слезного протока. В статье представлено редкое клиническое наблюдение обследования и лечения пациента с врожденной атрезией носослезного протока, связанного с аплазией половины носа. Дакриоцистит новорожденных — это воспаление слезного мешка вследствие врожденной непроходимости носослезного протока. В большинстве случаев в основе патогенеза дакриоцистита новорожденных лежит блокада носослезного протока зародышевой желатинообразной пробкой, состоящей из слизи и омертвевших эмбриональных клеток, или наличие рудиментарной мембраны, не претерпевшей обратного развития. Одной из редких причин дакриоцистита новорожденных является аномалия развития челюстно-лицевого скелета. В качестве иллюстрации представляем наблюдение сочетанного врожденного порока развития в виде аплазии правой половины полости носа и правостороннего риногенного дакриоцистита. Клинический случай Пациент Ф., 7 лет, 17.10.2023 поступил и детскую клинику челюстно-лицевой хирургии с жалобами на врожденную деформацию лица, постоянное гнойное отделяемое из правого глаза, затруднение носового дыхания, слизистые выделения из носа. Из анамнеза: пациент — ребенок от первой беременности, роды — через естественные родовые пути, преждевременные, на 33-й неделе. Со слов матери, при первом скрининге и при антенатальной оценке состояния плода патологические изменения не определялись. Беременность протекала без особенностей. Наличие хронических заболеваний оба родителя отрицали. Второй ребенок в семье — девочка 6 лет, полностью здоровая. На момент рождения у ребенка была выявлена полная аплазия правой половины носа. С 4-го месяца жизни мать пациента стала отмечать гиперемию, отек, гноетечение в области правого глаза, уменьшение размеров глазной щели за счет отека мягких тканей. В возрасте 7 мес ребенку был установлен диагноз «врожденная полная аплазия правой половины носа», рекомендовано хирургическое лечение по достижении 5-летнего возраста. При обследовании были выявлены воспалительные явления со стороны правого глаза, в связи с чем была рекомендована консультация офтальмолога. Пациенту 05.10.2023 был диагностирован хронический риногенный правосторонний дакриоцистит и рекомендовано хирургическое лечение.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.158-163. Библ. 18 назв.
Просмотров: 0