Основные положения диагностики и лечения остеопороза

Аннотация:

Введение. Остеопороз является одним из наиболее распространенных заболеваний среди пожилых, при этом част он остается недиагностированным, так как может протекать без выраженной клинической симптоматики, а переломы происходящие при незначительной травме или спонтанные, врачи не всегда соотносят с его наличием у пациента. Результаты. B обзоре приводятся эпидемиологические данные, свидетельствующие об актуальности проблемы остеопороза сведения о нормативныхдокументах, регламентирующих порядок наблюдения пациентов с остеопорозом. Рассмотрены современные подходы к диагностике остеопороза, в том числе представлены причины вторичного остеопороза, которьп необходимо исключать при впервые выявленном заболевании. Даны актуальные критерии диагноза остеопороза: наличи< низкоэнергетического перелома в анамнезе после 40лет или на фоне заболевания, влияющего на костную ткань, и/илг высокий риск переломов, рассчитанный по алгоритму FRAX (российская версия), и/или низкая минеральная плотность кости. Представлены варианты использования порогов диагностического и терапевтического вмешательства наоснованив возможности проведения денситометрического обследования пациента. Рассмотрены вопросы диагностики остеопороза у молодых людей — фертильных женщин и мужчин моложе 50 лет. Даны показания к использованию маркеров костного обмена, которые рекомендуется использовать только для оценки эффективности лечения и приверженности терапии. B статье представлены совреМенные аспекты антиостеопоротической терапии. Даны практические советы по использованию антирезорбтивных препаратов (бисфосфонаты, деносумаб) в зависимости от наличия остеопороза и низкоэнергетических переломов, атакже презентован первый в России биоаналогденосумаба. Рассмотрены вопросы назначения анаболического лекарственного средства (терипаратид), а также препаратов кальция и витамина D (колекальциферол, альфакальцидол). Рассмотрены вопросыдлительности антиостеопоротической терапии в зависимости от применяемого препарата и критерии ее эффективности, а также алгоритм замены препарата при его неэффективности.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.66-73. Библ. 28 назв.
Просмотров: 0