Одномоментное многоцентровое исследование использования антимикробных препаратов в ОРИТ российских многопрофильных стационаров: результаты проекта Global-PPS 2022

Аннотация:

Выраженный рост устойчивости возбудителей инфекционных заболеваний к антимикробным препаратам (АМП), особенно в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), представляет угрозу для систем здравоохранения во всем мире, приводя к неблагоприятным медицинским, социальным и экономическим последствиям. Цель - оценить практику использования антимикробных препаратов в ОРИТ российских многопрофильных стационаров на основе ее соответствия индикаторам качества. Материалы и методы. Одномоментное исследование применения АМП проводили в 37 ОРИТ разного профиля 12 многопрофильных стационаров различных городов Российской Федерации (Красноярск, Москва (4 центра), Омск, Саратов, Смоленск (2 центра), Томск, Якутск и Ярославль) в соответствии с протоколом международного проекта Global PPS за период с сентября по декабрь 2022 г. Объектом исследования были медицинские карты пациентов, получавших с профилактической или лечебной целью системные АМП. Выполняли изучение практики использования препаратов, а также оценку соответствия назначений индикаторам качества. Результаты. В исследование был включен 501 пациент, 314(62,7%) из которых получали системные АМП. Частота назначения АМП варьировала от 24% в кардиореанимациях до 86,9% в хирургических ОРИТ и достигала 100% в детских отделениях. Основная доля препаратов использовалась с терапевтическими целями (74,3%-89,3%) и назначалась для лечения нозокомиальных инфекций (в среднем 71,6%). В их структуре лидировали карбапенемы (20,6%), цефалоспорины III поколения (13,1%) и фторхинолоны (11,6%). Заключение. Выявленные погрешности в применении АМП, такие как низкая частота этиотропной терапии, нецелесообразно длительная периоперационная антибиотикопрофилактика и относительно низкая частота планирования длительности курсов терапии предоставляют возможность для оптимизации практики применения препаратов данной группы в ОРИТ стационаров, участвовавших в исследовании.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2025
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.26-39. Библ. 34 назв.
Просмотров: 0