РОЛЬ ПЕРЕГРУЗКИ ЖЕЛЕЗОМ B РАЗВИТИИ ГЕСТАЦИОННОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА И ДРУГИХ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ BO ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Аннотация:

Роль железа в развитии нарушений углеводного обмена известна достаточно давно. Первые наблюдения опирались на повышенный риск развития сахарного диабета у пациентов, страдающих наследственными нарушениями обмена железа с повышенным отложением его в печени и поджелудочной железе при гемохроматозе. В дальнейшем нарушения углеводного обмена при беременности (гестационный сахарный диабет) связывались в основном с возросшей инсулинорезистетностью, нарушенной секрецией инсулина у генетически предрасположенных лиц, с ожирением и метаболическим синдромом у женщин до периода гестации. Однако все большее количество доказательств получает гипотеза о роли перегрузки железом, связанной с метаболическим синдромом, метаболически ассоциированной с жировой болезнью печени, с индукцией и прогрессированием нарушений углеводного обмена. B статье приводятся современные данные об ассоциации нарушений обмена железа с риском развития гестационного сахарного диабета, подробно рассматриваются механизмы влиянця феррокинетики на формирование глюкозной интолерантности, а также отдельно обсуждается вопрос роли пищевых добавок железа в развитии гестационного сахарного диабета. Авторы обзора ссылаются на действующие клинические рекомендации и алгоритмы оказания медицинской помощи, принятые в Российской Федерации и за рубежом, а также на данные отдельных наиболее современных исследований по заявленной проблеме. Заключение: Обмен железа у беременных женщин является сложно регулируемым процессом, но имеет отношение к уже имеющимся до беременности метаболическим рискам или к рискам, которые возникают во время беременности. Перегрузка железом может стать одним из механизмов, повышающих риск развития гестационного сахарного диабета и это необходимо учитывать, разрабатывая индивидуальный алгоритм наблюдения за беременной женщиной. Ключевые слова: гестационный сахарный диабет, дисметаболический синдром перегрузки железом, гепсидин, ферритин, трансферрин, инсулинорезистентность, гипергликемия.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.5-12. Библ. 30 назв.
Просмотров: 0