Эффективность вагинального геля с молочной кислотой в терапии бактериального вагиноза и снижении рисков рецидива болезни

Аннотация:

Цель: Провести сравнительную оценку эффективности молочной кислоты и пребиотика BlOECOLIA в виде вагинального геля «Флоражель» в сочетании с антимикробным средством метронидазол-гель 5,0 г в лечении и предупреждении рецидива бактериального вагиноза (БВ). Материалы и методы: Обследована 81 женщина от 18 до 45 лет (37,3+7,5 года). B группе I (n=37) применяли топический гель с метронидазолом 5,0 г 2 раза в сутки в сочетании с вагинальным гелем «Флоражель» 2 раза в день; в группе II (n=44) проводили терапию только локально гелем с метронидазолом 5,0 г 2 раза в сутки. Через 3 недели из числа больных, у которых не было достигнуто клинического и лабораторного излечения, сформирована группа III (n=21). B этой группе терапия БВ была усилена гелем «Флоражель» до 3 раз в сутки с добавлением антисептического средства на основе деквалиния хлорида (Септофемин) по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки 6 дней. Оценка БВ проводилась на основе шкалы Ньюджента, критериев Амселя, полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ПЦР-РВ). Результаты: Через 3 недели после окончания лечения отмечено увеличение частоты нормофлоры в 1,5 раза в группе I, пациентки которой получали сочетанную топическую терапию метронидазолом 5,0 г 2 раза в сутки, а также гель с молочной кислотой и пребиотиком BIOECOLIA («Флоражель»). Доказательством эффективности комбинированного лечения в группе I было и значимое снижение в 5,5раза остаточных проявлений БВ (7 баллов и выше) по шкале Ньюджента. ПЦР-РВ продемонстрировала превалированиерезидентнойфлорыввиде Lactobacillusspp. вгруппе 1(67,5%)в сравнении с группойП(43,2%). Так, coдepжaниe Atopobium vaginae в гpynne II былo в 5,5paзa вышe, чем в группе I. Оценка исходов БВ показала и частоту неизлеченного БВ после первой линии терапии. Женщины из обеих групп (5 из группы I и 16 из группы 11) вошли в группу III. Данным пациенткам были предложены вторая линия терапии БВ антисептическим средством «Септофемин» и увеличенная кратность приема геля «Флоражель» до 3 раз в сутки. B результате только у 2 пациенток (9,5%) сохранялись признаки болезни, которые подтверждались наличием поливалентной микрофлоры (Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae и Bacteria). Заключение: По нашему мнению, несмотря на показатели хорошей эффективности вагинального геля с молочной кислотой и пребиотиком BIOECOLIA следует изучить проблему в более масштабном исследовании, на репрезентативной выборке когорты больных.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.137-146. Библ. 29 назв.
Просмотров: 0