Клинический случай редкой формы менингококковой инфекции у ребенка раннего возраста

Аннотация:

Менингококковая инфекция (МИ) - актуальное заболевание с широким диапазоном клинических проявлений и агрессивным течением. Клиническая картина МИ характеризуется полиморфизмом проявлений, от бессимптомных до крайне тяжелых форм, приводящих к летальному исходу в течение нескольких часов. В структуре генерализованных форм менингококковой инфекции (ГФМИ) превалирует смешанная (менингит/менингоэнцефалит + менингококкемия), тогда как изолированный менингит составляет не более 10—25% случаев. В научной литературе широко освещены варианты ГФМИ, такие как менингококкемия, смешанные формы (менингит и менингококкемия). Реже встречаются описания изолированного менингококкового менингита и менингоэнцефалита. Описание таких форм МИ, как менингококковый кардит, артрит, пневмония, встречаются крайне редко. Серогрупповая характеристика штаммов менингококка, выделенных от больных ГФМИ, значительно варьировала за последние 2 года. При сравнении серогрупповой характеристики штаммов менингококка в 2022 и 2023 гг. установлено снижение частоты выявления менингококков серо-группы А и повышение частоты выявления менингококков серогруппы W, наблюдалась смена лидирующей серо-группы менингококка. Различают 12 серогрупп Neisseria meningitidis. Причиной ГФМИ могут быть 6 серогрупп: А, В, С, W, X и Y. Менингококк серогруппы W начал широко распространяться в мире после вспышки МИ в Саудовской Аравии во время ритуального паломничества в Мекку - хаджа (2000-2001). Группой риска являются дети до 5 лет. Отмечена тенденция к снижению доли детей первого года жизни при увеличении числа пациентов в возрасте 13-36 мес среди заболевших ГФМИ. При описании течения МИ, вызванной N. meningitidis серогруппы W, многие авторы отмечают полиморфизм клинической картины ГФМИ, наличие атипичных проявлений. Во многих публикациях отмечается, что для данного варианта МИ характерны тяжелое течение и высокая летальность. К атипичным проявлениям ГФМИ, вызванной N. meningitidis W, относят гастроинтестинальные симптомы и картину острого живота. Такие случаи описаны в Великобритании и Нидерландах. У этих пациентов был выявлен южноамериканский штамм N. meningitidis серогруппы W. Заболевание протекало в крайней степени тяжести и с высокой летальностью. Цель - анализ клинического случая острого вирусно-бактериального менингоэнцефалита, вызванного N. meningitidis серогруппы W и вирусом Эпштейна-Барр.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.103-107. Библ. 20 назв.
Просмотров: 0