Брюшная беременность на раннем и позднем сроке гестации

Аннотация:

Актуальность: Брюшная (абдоминальная) беременность (ББ) — редко встречающаяся локализация эктопической беременности, которая в большей степени связана с высоким риском серьезных акушерских осложнений, материнской заболеваемости и смертности, а также заболеваний новорожденных и перинатальных потерь. Несмотря на использование в пренатальной диагностике современных методов визуализации, выявление ББ представляет сложную задачу и в большинстве случаев до оперативного вмешательства патология не диагностируется. Описание: Представлены два клинических наблюдения случаев ББ, которые произошли в один день. B первом случае на 34-й неделе гестации выполнена лапаротомия по поводу абдоминальных болей, возникших у многорожавшей пациентки с врастанием плаценты (PAS2) и прогрессирующим маловодием, и интраоперационно обнаружена абдоминальная беременность. Рожден живой плод без аномалий развития, в связи с имплантацией вматку (PAS2) выполнена гистерэктомия, кровопотеря составила 3000 мл. Bo втором случаелокализация ББ также была на матке, однако беременность прервалась на раннем сроке, и диагноз был установлен только на экстренной лапароскопии, кровопотеря около 1000мл. Заключение: По данным современнойлитературы, большинство случаев абдоминальной беременности диагностируется интраоперационно, что связано с отсутствием в мировой практике стандартного алгоритма диагностики. Обнаружение ББ (особенно поздних сроков) при операции сопряжено с техническими и тактическими (оставление/удаление плаценты) трудностями для акушеров-гинекологов, необходимостью экстренного привлечения врачей разных хирургических специальностей и трансфузиологов. Систематизация зарегистрированных случаев брюшной беременности поздних сроков, их системный анализ могут способствовать стандартизации подходов к диагностике и лечению, и снизить риск осложнений как для матери, так и для плода.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.186-194. Библ. 30 назв.
Просмотров: 0