Реорганизация кортико-спинального тракта и таламо-кортикальных проекций у детей с последствиями тяжелой черепно-мозговой травмы

Аннотация:

ель исследования. Сопоставить клиническое восстановление локомоторной функции с результатами оценки функциональной и структурной состоятельности кортико-спинальных и таламо-кортикальных проекций в детской популяции в промежуточном и отдаленном периодах тяжелой черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Материл и методы. B исследование включены 11 детей (7 в промежуточном и 4 в отдаленном периодах тяжелой ЧМТ). Оценка клинического статуса проводилась на основании результатов тестирования мышечной силы и тонуса в дистальных отделах рук (по шкале оценки мышечной силы и модифицированной шкале оценки спастичности Эшворт), и системы классификации больших моторных функций. Электрофизиологические методы представлены соматосенсорными вызванными потенциалами при стимуляции срединных нервов; диагностической одностимульной транскраниальной магнитной стимуляции (oc-TMC) и рутинной электроэнцефалографии с функциональными пробами. Нейровизуализания включала магнитно-резонансную (MP) трактографию от первичной моторной коры и дополнительной моторной зоны. Результаты. Предварительные данные свидетельствуют о сложности оценки зависимости моторного дефицита (К-коэффициент) от сохранности кортико-спинальных проекций от первичной моторной коры и дополнительной моторной зоны и амплитудмоторных вызванных потенциалов в промежуточном периоде, но предварительно дают возможность предположить наличие корреляции между этими параметрами в отдаленном периоде тяжелой ЧМТ у детей. Заключение. Сохранность кортико-спинальных проекций по данным нейровизуализации, как и моторных вызванных потенциалов при oc-TMC, на основании представленных случаев не является достаточным предиктором восстановления утраченной локомоторной функции. Наиболеедостоверными относительно прогноза возможного восстановления локомоторной функции данные исследования, вероятно, становятся в отдаленном периоде ЧМТ, по завершению процессов структурной и функциональной перестройки.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.56-61. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1