Осмогенные причины обратимых изменений светорассеивающей способности и рефракции гидрофильной интраокулярной линзы в раннем послеоперационном периоде

Аннотация:

B последнее время гидрофильные акриловые интраокулярные линзы (ИОЛ) получили наибольшее распространение в клинической практике благодаря более простой технологии производства и отсутствию известных оптических недостатков гидрофобных линз (например, эффект дисфотопсии). Акриловые гидрофильные линзы, так же как ИОЛ из полиметилметакрилата (ПMMA) и силикона, могут быть подвержены изменениям в виде обратимых и необратимых оптических нарушений в раннем послеопераwионном периоде и интраоперационно. Ha оптические свойства ИОЛ может влиять их перенос из одной среды в другую с кратковременным шоковым воздействием на полимер линзы и последующей химической релаксацией системы «линза — среда». Цель исследования. Оценка потенциальных изменений оптической силы и светорассеивающей способности вещества ИОЛ в результате быстрого изменения осмолярности окружающей среды. Материал и методы. Ha основе серийно производимой гидрофильной ИОЛ созданы физические модели, позволяюшие оценить изменение коэффициента преломления полимера и качества светопропускания как ответ на замену омываюшей линзу жидкости. Для этих целей изготовлен оригинальный фотометр и приготовлен ряд тестовых солевых растворов с различной осмолярностью. Результаты. Наиболее выраженный рефракционный эффект обнаружен при замене омываюшего ИОЛ раствора с нормо-на гипертонический. Увеличение номинального рефракционного индекса — показателя преломления вещества ИОЛ (?n) составило +0,0038, что в зависимости от исходной силы линзы может соответствовать клинически значимой величине 0,25—0,60 дптр. Возврат в нормотонические условия после долговременного пребывания в среде с гипо- и гиперосмолярностью приводило к обратимому помутнению вешества линзы. Эффекты оптической дестабилизации наблюдались в течение первых часов (рефракция) и могли сохраняться до 1 cy?. Заключение. Поставленные эксперименты являются моделью потенциальных нарушений правил хранения и транспортировки ИОЛ перед имплантацией. Полученные результаты способны обьяснить некоторые обратимые оптические состояния гидрофильных ИОЛ, а также соответствуюшие результаты клинических тестов в раннем постоперационном периоде.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.27-36. Библ. 21 назв.
Просмотров: 0