ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРИМЕНЕНИЯ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ФОРМИРОВАНИЯ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ C ПОДАГРОЙ

Аннотация:

Цель исследования - изучить частоту и течение артериальной гипертензии [AГ), встречаемость острого инфаркта миокарда (ОИМ) и хронической болезни почек (ХБП) у пациентов с подагрой до проведения исследования и через 30 дней на фоне лечения различными HПBП. Материал и методы. Ha базе облачной электронной системы хранения данных GALENOS [ООО «ТехЛаб») в Санкт-Петербурге ведется городской регистр пациентов с подагрой и бессимптомной гиперурикемией. Анализ применения H?B? у пациентов с подагрой проведен на основании данных регистра за период с 2000 по 2019 г. Результаты. B исследование были включены клинические данные 119 пациентов с первичной подагрой. Диклофенак получали 68 больных: из них 37 (54,41%) применяли его как единственный HПBП, 31 (45,59%) чередовали его прием с другими НПBП. B группу сравнения вошел 51 пациент с первичной подагрой, которые получали HПBП различных групп. Встречаемость АГ, ОИМ и ХБП в группах статистически значимо не различалась (p >0,05), однако достоверно превышала популяционную (p <0,001). Индекс приема HПBП (индекс Дугадоса) для диклофенака составил 4,66%, для других препаратов - 4,38% (p >0,05). B группе пациентов, получавших только диклофенак, повышение артериального давления (АД) было выявлено у 2 (5,41%) обследованных, ОИМ развился у 1 (2,7%) пациента, у 1 (2,7%) отмечались начальные проявления ХБП. Среди пациентов, чередовавших прием диклофенака с другими H?B?, повышение АД имело место у 3 (9,68%) пациентов, у 10 (32,26%) обследованных наблюдались начальные проявления ХБП. B группе сравнения начальные проявления ХБП отмечались у 2 (3,92%) пациентов. Bce группы обследованных не различались по частоте первично возникшего ОИМ (p >0,05). Частота АГ и начальных проявлений ХБП de novo была достоверно выше в группе пациентов, чередовавших прием диклофенака с другими HПBП, чем в группе сравнения (p <0,05). Заключение. АГ, ОИМ и ХБП у пациентов с подагрой встречались одинаково часто у пациентов, получающих диклофенак и другие H?B?, превышая распространенность данных заболеваний в популяции. Частота АГ и начальных проявлений ХБП выявлялась достоверно чаще у пациентов, чередовавших прием диклофенака с другими лекарственными средствами из группы HПBП. Распространенность АГ, ОИМ и ХБП у пациентов была значительно выше до начала исследования, что свидетельствует о наибольшем вкладе гиперурикемии и воспалительного процесса при подагре в развитие поражения сердечно-сосудистой системы и почек.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 1.-С.24-31. Библ. 27 назв.
Просмотров: 0