Влияние фазы менструального цикла на людействие рокурония бромида

Аннотация:

Известно, что длительность действия миорелаксантов зависит от большого количества факторов. Нами, однако, не найдено описание исследований, в которых изучалось бы влияние фазы менструального цикла на течение нервно-мышечного блока. Цель исследования. Изучить влияние фазы менструального цикла на длительность недеполяризующего блока нервно-мышечной проводимости на примере рокурония бромида. Материал и методы. B исследование включили 40 женщин (оценка физического статуса по ASA — I—Il класс), находившихся либо в фолликулярной (1-я группа, n=20), либо в лютеиновой (2-я группа, =20) фазах менструального цикла. Всем пациенткам выполнена лапароскопическая холецистэктомия. Между группами наблюдалось сходство демографических и антропометрических данных. Пациентки получали для индукции обшей анестезии пропофол (1,5—2,0 мг на 1 кг массы тела) и фентанил (2—3 мкг на 1 кг массы тела). Миорелаксацию выполняли рокурония бромидом (0,6 мг на 1 кг массы тела). Ha всех этапах анестезии проводили TOF-мониторинг. Результаты. У пациенток 2-й группы уровень прогестерона в крови составил 20 (17; 22) нмоль л-1, тогда как у пациенток 1-й группы —0 (0; 0,5) нмоль-л1 р<0,001). Интубация трахеи была успешной во всех случаях с первой попытки при средней ее продолжительности 43 (35; 45) с у пациенток 1-й группы и 104 (98; 108) с у пациенток 2-й группы р<0,001). Время восстановления нервно-мышечной проводимости от индукционной дозы рокурония бромида до появления первого ответа TOF у пациенток 1-й группы составило 36 (33; 40) мин, у пациенток 2-й группы — 23 (19; 23) мин (p<0,05). Восстановление нервно-мышечной проводимости от момента появления первого мышечного ответа до экстубации у пациенток 1-й группы заняло 30 (28; 33) мин, у пациенток 2-й группы — 20 (18; 22) мин р<0,05). Декураризация потребовалась 6 пациенткам 1-й группы, у пациенток 2-й группы необходимость в ней не возникала (p<0,05). Заключение. B лютеиновой фазе менструального цикла продолжительность недеполяризующего нервно-мышечного блока, вызванного рокурония бромидом, сокращается по сравнению с фолликулярной фазой цикла.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.14-18. Библ. 13 назв.
Просмотров: 4