Международные стандарты безопасности анестезии Всемирной организации здравоохранения и Всемирной федерации обществ анестезиологов (WFSA)

Аннотация:

Международные стандарты безопасной практики анестезии были разработаны по поручению Всемирной федерации обществ анестезиологов OVFSA), некоммерческой организации, представляющей анестезиологов из 150 стран, и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Рекомендации были одобрены ВОЗ и WFSA. Эти стандарты применимы ко всем, кто выполняет анестезию во всем мире. Они предоставляют рекомендации и помощь исполнителям анестезии, их профессиональным организациям, руководству медицинских организаций, а также правительствам для поддержания и улучшения качества и безопасности анестезиологической помощи. Стандарты охватывают профессиональные аспекты, помещения и оборудование, лекарства и растворы, мониторинг и собственно проведение анестезии. Строго рекомендуемые стандарты — это функциональный эквивалент обязательных стандартов, включающих среди прочего: — постоянное присутствие обученного и бдительного исполнителя анестезии; — постоянный мониторинг оксигенации и перфузии тканей путем клинического наблюдения и пульсоксиметрии; — периодический мониторинг артериального давления; — подтверждение правильности положения эндотрахеальной трубки (если она используется) путем аускультации и контроля капнограммы; — использование контрольной карты ВОЗ по безопасной хирургии; — преемственность медицинской помощи по окончании анестезии. Международные стандарты представляют собой минимальные стандарты, но целью всегдадолжно быть соблюдение максимально возможных стандартов, желательно превосходящих стандартов, изложенных в этом документе. Представленный документ является обновлением стандартов безопасности, разработанных в 1992 r., пересмотренных международной рабочей группой по безопасности анестезии и принятых Всемирной федерацией обществ анестезиологов (WFSA) в 2008 г. Перевод на русский язык выполнен доцентом кафедры анестезиологии и реаниматологии им. В.Л. Ваневского Северо-Западного государственного медицинского универси-тетаим. И.И. Мечниковак.м.н. В.Л. Беликовымилаборан-том кафедры Е.И. Гузовским под редакцией заведующего кафедройд.м.н., профессора K.M. Лебединского. Инициатива анестезиологов во многих частях мира привела к внедрению в 1980-х годах в странах с высоким уровнем доходов мониторинга и других стандартов безопасности. Институт медицины (Institutes of Medicine — IOM) в докладе 1999 г. To ErrisHuman (Человеку свойственно ошибаться) отметил, что летальность, связанная с анестезией, у неотяго-щенных пациентов снизилась с 2 наблюдений на 10 000 анестезий до 1 на 200 000 . К сожалению, это утверждение не относится к странам с низким уровнем доходов, где летальность, так или иначе связанная с анестезией, может достигать 1 на 300 (!) случаев анестезии . Опубликован подробный обзор истории первых международных стандартов безопасности анестезии. WFSA впервые опубликовала такие стандартыв1992г.Врамкахинициативы ВОЗ Безопасная хирургия спасает жизни (Safe Surgery Saves Lives) в 2008 г. рабочая группа пересмотрела и обновила стандарты. Они были одобрены всеми национальными анестезиологическими обществами и опубликованы в 2010 г. с рекомендацией периодического пересмотра . Настоящая публикация является первым пересмотром. Базовые стандарты практически не изменились, поэтому мы попытались сделать этот документ более наглядным за счет увеличения количества таблиц. Разрабатывая представленные стандарты, мы учитывали рекомендации организаций и проектов, изучающих вопросы безопасной хирургии, таких как комиссия журнала Lancet по глобальной хирургии (The Lancet Cornmission on Global Surgery — LCoGS) [5] и проект «Приоритеты борьбы с болезнями» третьего пересмотра (Disease Control Priorities, 3rd Edi-tion-DCP-3) [6]. Целью международных стандартов 2018r., как и предыдущих, не является замена принятых национальных стандартов какой-либо страны. Они предназначены в первую очередь как основа для тех стран, которые еще не имеют ни национальных стандартов, ни локальных стандартов учреждений, где проводится анестезия. Для удобства оценки учреждений на соответствие стандартам была составлена контрольная карта анестезиологических возможностей , с помощью которой любое отделение анестезиологии, регион или страна могут самостоятельно оценить свое соответствие рекомендуемым стандартам и ознакомиться с инструментами ихдостижения. B 2016 г. международные стандарты безопасности в анестезиологии были представлены Генеральной ассамблее Всемирной федерации обществ анестезиологов (WFSA) и единогласно приняты всеми присутствующими членами национальных обществ. Документ также был рассмотрен комитетом ВОЗ по неотложной и плановой хирургической помощи и департаментом политики доступа и использования основных лекарственных средств и товаров медицинского назначения.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.84-93. Библ. 15 назв.
Просмотров: 3