Сравнение лапароскопических и открытых паренхимосберегающих резекций печени

Аннотация:

Цель. Сравнить ближайшие и отдаленные результаты открытых и лапароскопических паренхимосберегаюших резекций печени по поводу метастазов колоректального рака. Проведен ретроспективный анализ результатов паренхимосберегаюших резекций печени, выполненных с 2015 по 2024 г. 54 пациентам с метастазами колоректального рака. При анализе применяли метод обратного взвешивания вероятности лечения (IPTW). В качестве переменных использовали коэффициент опухолевой нагрузки, поражение печени на фоне химиотерапии, расположение в VII или VIII сегменте печени, симультанный характер операции, билобарный характер поражения, число метастазов. В результате при стандартном статистическом анализе значимых различий в ранних послеоперационных результатах в сравниваемых группах не было. Продолжительность лапароскопических операций и срок пребывания в стационаре после лапароскопических операций были меньше, но достоверно не отличались. По результатам бинарного логистического регрессионного анализа с использованием метода обратного взвешивания вероятности лечения установлено, что лапароскопический доступ (ОШ 0,754; р = 0,039) и расположение в VII или VIII сегментах печени (ОШ 1,294; р = 0,027) статистически значимо влияли на вероятность осложнений. При анализе выживаемости методом IPTW статистически значимой разницы в общей и безре-цидивной выживаемости не получено. Заключение. Лапароскопическая паренхимосберегающая резекция печени является достойной альтернативой открытой резекции, которая не влияет на отдаленные результаты и потенциально способна улучшить непосредственные.

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.65-71. Библ. 20 назв.
Просмотров: 2