Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) у исходно здорового подростка — фокус внимания на острое повреждение миокарда

Аннотация:

Новая коронавирусная инфекция COVID-19 — это мультисистемное заболевание, при котором преимущественно страдают дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Патогенетически это объясняется наличием в них большого количества ангиотензиновых рецепторов 2-го типа (АСЕ2), которые являются входными воротами для вируса SARS-CoV-2. Так, Shi S. et al (2020) показали, что у 15,8% всех госпитализированных больных отмечалось повышение уровня тропонина I в крови, что свидетельствовало о развитии острого повреждения миокарда. Согласно литературным данным, основными факторами риска летального исхода у пациентов с COVID-19 являются пожилой возраст (старше 60 лет), мужской пол и наличие коморбидной патологии. Однако было бы ошибочным думать, что лишь данные когорты населения могут быть подвержены развитию тяжелых и летальных форм заболевания. На сегодняшний день опубликованы данные о неблагополучном течении COVID-19 и у педиатрических пациентов. Если в начале пандемии дети составляли не более 2% от всех пациентов с лабораторно подтвержденным заболеванием, то с внедрением в клиническую практику широкого тестирования их доля увеличилась, составив 8,5—13,5% от общего числа случаев в мире. Цель: демонстрация клинического случая фульминантного течения COVID-19 у подростка без коморбидной патологии. В статье представлен клинический случай фульминантного течения новой коронавирусной инфекции у подростка 16 лет с развитием полиорганной недостаточности (двусторонней полисегментарной пневмонии, дыхательной недостаточности 2 степени, сердечно-сосудистой и почечно-печеночной недостаточности). Сделан акцент на поражение сердца с развитием острого повреждения миокарда, что подтверждено высоким уровнем тропонина I, и перикардита. Заключение: описанный клинический случай демонстрирует развитие полиорганной недостаточности и летального исхода у исходно здорового ребенка. Показано развитие острого повреждения миокарда.

Авторы:

Издание: Детские инфекции
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.55-59. Библ. 10 назв.
Просмотров: 0