ВЫЯВЛЕНИЕ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФЕНОТИПОВ CHA У ПАЦИЕНТОВ C ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Аннотация:

Нарушение сна - одна из распространенных жалоб пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Сон у пациентов с ХОБЛ может сопровождаться десатурацией, что субъективно и объективно ухудшает его качество. Цель - выявить и охарактеризовать фенотипы сна у пациентов с ХОБЛ. Материал и методы. B исследовании приняли участие 60 мужчин (средний возраст 65,6 ± 8,3 года] с ХОБЛ вне обострения. Bce пациенты заполняли опросник CAT (COPD Assessment Test) для оценки выраженности симптомов ХОБЛ, шкалу mMRC (modified Medical Research Council Dyspnea Scale] в баллах для определения интенсивности одышки, шкалу оценки тревоги и депрессии HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale), шкалу сонливости Эпворта, также у них определялся Питтсбургский индекс качества сна (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI). Наряду с этим проводились спирометрия и ночная мониторинговая пульсоксиметрия портативным оксиметром с пальцевым датчиком. Пациенты, которые сообщали о храпе в анамнезе и/или у которых по результатам ночной мониторинговой пульсоксиметрии был выявлен пилообразный рисунок кривой сатурации, были направлены на углубленное исследование сна с последующей консультацией сомнолога. Результаты. По результатам проведенных исследований пациенты с ХОБЛ были разделены на три фенотипа сна: ХОБЛ + синдром обструктивного апноэ сна (COAC) (n = 7); ХОБЛ с ночной десатурацией (? = 25); ХОБЛ без ночной десатурации (n = 28). Фенотип ХОБЛ + COAC по сравнению с двумя другими характеризовался достоверно более высоким индексом массы тела, большей сонливостью по данным шкалы Эпворта и более выраженными симптомами ХОБЛ по данным CAT. Фенотипы с ночной десатурацией и без нее не имели достоверных различий по объему форсированного выдоха за 1-ю секунду и индексу массы тела, однако дневные и минимальные значения сатурации значительно различались. B отношении качества сна по данным PSQI достоверных различий между различными фенотипами получено не было. Заключение. Идентификация и характеристика фенотипов сна при ХОБЛ способствует их раннему выявлению и персонифицированному подходу к лечению.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.8-16. Библ. 16 назв.
Просмотров: 1